Диета при геморрое и трещинах — продукты, меню, режим

Геморрой — неприятное во всех смыслах заболевание, возникающее из-за расширения венозной сетки нижней части прямой кишки. Воспаление и кровоточивость геморроидальных узлов приносят человеку много физических и моральных страданий.

Основные принципы

Диетическое сбалансированное питание при геморрое является основой лечения и профилактики обострений, направлено на разжижение каловых камней, уменьшения объема каловых масс, снижения нагрузки на все отделы кишечника, особенно – на ректум.

Принципами диеты при геморрое считаются:

  • качество сбалансированных продуктов, которые лучше принимать в жидком или полужидком виде, теплыми;
  • дробное, пяти-шестиразовое питание при сформировавшемся геморрое, его обострении, ремиссии;
  • минимальный объем порций с достаточным количеством клетчатки;
  • прием пищи в одно и тоже время;
  • выверенный питьевой рацион, способствующий мягкому стулу и его беспрепятственному продвижению по кишечнику;
  • контроль регулярности легкого опорожнения кишечника, в том числе с использованием слабительных средств (при натуживании повышается давление в малом тазу, наполняются кровью геморроидальные каверны, возникает застой в аноректальной зоне, точно так же действует на слизистую прямой кишки диарея);
  • прием седативных препаратов на ночь с слабительным эффектом, учитывая противопоказания (настои сены, солодки, кориандра, крушины).

Диета при геморрое особенно важна для пожилых, поскольку с возрастом снижается перистальтика кишечника, что автоматически увеличивает риск запоров.

Симптомы 

Проявлением хронической анальной трещины является триада симптомов: боль, спазм сфинктера и выделение крови из прямой кишки во время дефекации. У некоторых пациентов они редуцированы. В типичных случаях острая жгучая боль в промежности возникает в момент дефекации и длится от нескольких минут до нескольких часов. У части пациентов страх боли трансформируется в боязнь стула. При этом возникает задержка стула и дефекация плотным комковатым калом. По этой причине очередное опорожнение прямой кишки становится очень болезненным. У других пациентов порог болевой чувствительности выше, и они не так катастрофически субъективно ощущают боль.

Слизисто-кровянистые выделения из прямой кишки при незаживающей анальной трещине скудные. Явные ректальные кровотечения возникают только при наличии сопутствующего геморроя. Для выявления спазма сфинктера проктологи Юсуповской больницы проводят ректальное исследование. Для этого осторожно, большими пальцами рук, врач постепенно разводит ягодицы. Анальный канал открывается и на одной из стенок становится видна наружная часть трещины линейной или треугольной формы и сторожевой бугорок.

Поскольку пальцевое исследование при хронической анальной трещине сильно болезненно, его врачи отделения проктологии выполняют после предварительного проведения местной анестезии гелем, спреем с местными анестетиками, выполнения инъекций с лидокаином. При ощупывании врач обычно выявляет плотное болезненное образование, которое расположено по оси кишки. Иногда анальный канал ригидно сужен из-за развития пектеноза (рубцового сужения).

Причины кровотечений из заднего прохода

Если вы заметили кровь на туалетной бумаге после дефекации, даже в случае если процесс опорожнения кишечника проходит без боли, обязательно нужно обратиться к врачу проктологу за консультацией, чтобы установить причину кровотечения, своевременно начать лечение и избежать возможных осложнений.

Почему появляется кровь из заднего прохода после стула, как у мужчин, так и у женщин:

  • Достаточно распространенный фактор — геморрой (расширение вен прямой кишки). Появляется алая кровь из заднего прохода при дефекации.
  • Анальная трещина – вторая по частоте причина ректальных (прямокишечных) кровотечений. Заболевание характеризуется чувством жжения при испражнении, иногда сопровождается острой болью (больные описывают её как режущую, а потом сжимающую). Кровянистые выделения проявляются как небольшими, так и обильными порциями.
  • Воспалительные заболевания толстой кишки.
  • Наличие доброкачественных образований (полипов). Характерный симптом — выделение крови из прямой кишки после дефекации. Кровь более темная, достаточно часто со слизью.
  • Наличие злокачественной опухоли прямой кишки. Может выделяться кровь различного цвета. Достаточно часто выделяемая кровь никак не отличается от крови, которая выделяется, например, из геморроидальной ткани. И если наличие геморроидальной болезни ухудшает только качество жизни (геморроидальная ткань никогда не перерождается в злокачественную опухоль), то наличие доброкачественного образования или злокачественной опухоли может нести вред здоровью и опасность для жизни, именно поэтому не стоит самостоятельно пытаться установить источник.
Читайте также:  Обед для похудения: правила, разрешенные и запрещенные продукты

Установить истинную причину кровотечений из заднего прохода и подобрать соответствующее лечение сможет только врач-колопроктолог. Своевременная диагностика позволяет проводить эффективное консервативное и малоинвазивное лечение.

Основные принципы питания при геморрое, запорах

  • Кишечник должен работать бесперебойно, но мягко

Этому способствует продукция растительного происхождения, поскольку она богата клетчаткой. Благодаря клетчатке каловые массы размягчаются, и опорожнение кишечника происходит легко и своевременно. Минимизируется вероятность травматизации узлов и болевого синдрома при дефекации в период обострения. Клетчатка способствует поддержанию нормального кишечного биоценоза.

  • Достаточное потребление жидкости

Это также очень важно для размягчения каловых масс. Чем плотнее кал, тем медленнее он движется по кишечнику и тем больше усилий прилагает человек для совершения дефекации, а при геморрое это просто недопустимо. Натуживание приводит к повышенному давлению на кишечную стенку, травмированию геморроидальных узлов и формированию анальных трещин – еще одной неприятной патологии, которая очень плохо поддается лечению.

  • Диета предполагает регулярное, но дробное питание

При этом важно принимать пищу в определенные временные промежутки, настраивая тем самым свой кишечник на определенный режим.

  • Нельзя злоупотреблять большим количества пшеничных отрубей

Поскольку при выраженном геморрое пациенты обычно их плохо переносят. Если при употреблении отрубей происходят неблагоприятные реакции, то следует потреблять более мягкие пищевые волокна, к примеру сухофрукты (курага, инжир), лучше размоченными в воде.

  • Кроме диетического питания по показаниям возможен прием препаратов Лактулозы, таких как Нормазе, Медулак, Дюфалак, Гудлак, Лактусан.
  • Когда пациенту приходится ограничивать потребление мяса, возможно развитие железодефицитной анемии, поэтому периодически следует контролировать уровень гемоглобина (см. препараты железа при анемии).

Простейшие и яйца гельминтов

Для получения наиболее достоверных результатов рекомендуется трехкратное исследование кала с интервалом 3–7 дней.

Внимание Нельзя проводить сбор кала ранее, чем через 3 дня после клизмы, рентгенологического исследования желудка и кишечника, колоноскопии. Накануне не принимать слабительные препараты и средства, влияющие на перистальтику кишечника (белладонна, пилокарпин), активированный уголь, препараты железа, меди, висмута, сернокислого бария, использовать ректальные свечи на жировой основе. Женщинам не проводить сбор кала во время менструации.

Правила сбора

  • Собирать кал следует утром, натощак. Если это затруднительно, можно подготовить пробу заранее, но не более чем за 8 часов перед ее сдачей в лабораторию. В этом случае пробу следует хранить в холодильнике (не замораживать!).
  • Проведите гигиенические процедуры и предварительно помочитесь в унитаз, смойте.
  • В судно или на дно унитаза поместите стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку и произведите дефекацию.
  • Испражнения соберите сразу после дефекации из разных мест разовой порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1–2 г (не более 1/3 объема контейнера). Избегайте попадания мочи, воды и кусочков непереваренной пищи;
  • Доставьте в лабораторию в день взятия.

Рацион мужчин

Аналогичные требования выдвигаются в отношении диеты при наличии геморроя у мужчин:

  • не рекомендуется есть свинину, баранину, гусиное и утиное мясо;
  • нельзя использовать в качестве приправ майонезы, аджику, горчицу, острые кетчупы;
  • запрещены белый хлеб, торты и пирожные с кремом, сдобные булочки, пироги и куличи, любая жирная выпечка;
  • не следует есть жареные мясо, рыбу, грибы или картофель, любые продукты, подвергшиеся обжарке;
  • исключить из рациона цельномолочную продукцию;
  • придется отказаться от вкрутую сваренных и жареных яиц;
  • не есть бобовых (в том числе арахиса), сои, риса (в том числе в виде суши), маринадов (включая маринованный имбирь), копченостей;
  • избегать терпких ягод и фруктов, острых овощей (хрен, редьку, горький перец);
  • минеральную воду пить только без газа, употребление кофе и других тонизирующих напитков свести к минимуму, а алкоголь полностью исключить.

На резонный вопрос мужчин, а что же можно есть, если почти все любимые продукты сидящим на диете при геморрое есть нельзя, можно ответить очень просто – все, что не запрещено, то есть – все остальное.

Говяжье, телячье, куриное и индюшиное мясо, рыбу, нежирную молочную и кисломолочную продукцию, разрешенные фрукты, овощи и крупы. Все это можно есть в тушеном, вареном, запеченном виде или приготовленным на пару.

Если геморрой у мужчин сопровождается истечением крови из заднего прохода, в диете должны преобладать продукты, богатые витаминами и микроэлементами, особенно железом.

Лечение геморроя

В первую очередь, необходимо снять болевой синдром и устранить факторы, усугубляющие клинические проявления заболевания, что невозможно без изменения образа жизни. Для купирования боли применяются анальгетики и местные средства: лучше свечи, потому что мази и гели несподручно вводить внутрь – к источнику боли, а накладывание их вокруг анального отверстия – полумера. Сегодня предлагается довольно обширный спектр средств для местного лечения геморроя, в большинстве это комбинированные препараты, одновременно обезболивающие, противовоспалительные и рассасывающие тромбы. Но рассасывание тромбов легко довести до не останавливающегося кровотечения, тем паче, что это один из симптомов заболевания, поэтому посещение врача обязательно.

Читайте также:  Витамины группы B. Чем полезны, где содержатся и как их принимать

Безотлагательно надо изменить диетический режим, включив в рацион большое и очень большое количество клетчатки, что позволит размягчить каловые массы. В некоторых случаях не удастся обойтись без клизмы, вода в которой не должна быть тёплой, только холодной, иначе всё всосётся в кишке и манипуляция не приведёт к ожидаемой дефекации. Обязательна личная гигиена с применением специальных интимных гелей, не пересушивающих нежнейшую кожу анатомической зоны. Это должно быть ежедневным на всю оставшуюся жизнь, чтобы не споспешествовать развитию воспаления клетчатки.

Лечение геморроя

Хирургическое лечение геморроя сегодня уже не столь тягостное, как это было ещё полтора десятилетия назад. Разработаны малоинвазивные методики не только дающие хороший отдалённый результат, но и минимизирующие период восстановления. В каждом случае требуется индивидуальный подход, кому-то будет совершенно достаточно введение склерозирующего вещества внутрь крошечного узелка, кому-то — фотокоагуляция инфракрасным спектром, а кто-то получит оптимальный результат только при наложении кольца из латекса на узел.

При тяжёлом, не вправляющемся геморрое, выполняется удаление узлов – геморроидэктомия разных видов: открытая, закрытая, подслизистая, степлером, аппаратная и т.д. На сегодняшний день это самое радикальное вмешательство, но требующее длительной реабилитации и не свободное от осложнений. Чтобы до этого не доводить, надо вовремя прийти к врачу-проктологу, потому что геморрой сегодня излечим.

Дифференцированный подход к выбору метода лечения геморроя в зависимости от стадии заболевания, применение малоинвазивных способов лечения, позволяет достичь хороших результатов у 98-100% пациентов.

Позаботьтесь о себе, запишитесь на консультацию сейчас Нажимая на кнопку "Жду звонка", я даю согласие на обработку персональных данных

Лечение геморроя

Главный и наиболее тягостный симптом геморроя – боль. В период обострения боль может быть невыносимой, область эта нежная и богато иннервированная, малейшая анатомическая неприятность вырастает в огромную проблему. Крошечный, менее сантиметра в диаметре, узелок представляется его владельцу огромным. Боли бывают настолько сильными, что мужчины даже теряют сознание, у женщин болевой порог повыше и поэтому переносят они боль немного легче. Тромбоз проявляется локальным отёком и очень сильной болью, есть и визуальные признаки, которые увидит только врач.

Усугубляет интенсивность боли сопровождающий воспаление отёк тканей и, особенно, тромбоз узла. Присоединение бактериальной флоры может расширить границы воспаления и привести к гнойному процессу в окружающей клетчатке – парапроктиту. В жировой клетчатке нет никаких анатомических ограничений для распространения воспаления, поэтому процесс расползается довольно быстро с формированием свищевых ходов, из которых выделяется гной с неприятным запахом вследствие присутствия в нём кишечной палочки. В этом случае возникает общая реакция организма на инфекцию: высокая температура, ознобы, слабость, недомогание.

Рацион после удаления геморроя

Суп-пюре после операции по удалению геморроя

Рацион после удаления геморроя

В первые дни после операции необходимо максимальное щажение слизистой оболочки прямой кишки. Важно стимулировать процесс заживления раны, не допускать задержки опорожнения кишечника.

Рацион после удаления геморроя

Для этого следует добиться размягчения каловых масс при помощи достаточного поступления жидкости. На сутки назначается питьевая диета, а на вторые к ней может быть добавлена протертая пища, печеные яблоки, кисломолочные напитки, мясные и рыбные паровые котлеты, обязательны овощные супы пюре.

Рацион после удаления геморроя

На 10 дней из питания исключают (в дополнение к основному списку):

Рацион после удаления геморроя
  • виноград,
  • цитрусовые,
  • бобовые,
  • капусту в любом виде,
  • овощные консервы,
  • сладости,
  • газированные напитки.
Рацион после удаления геморроя

Меню в этот период может быть таким:

Рацион после удаления геморроя
  • творог, протертый с йогуртом и бананом;
  • паровой омлет с морковным пюре;
  • суп-пюре из овсяных хлопьев, кабачка, картофеля, тефтели из судака в сметанном соусе с зеленью;
  • мясной рулет с протертой гречневой кашей, сок персиковый;
  • простокваша с сухим печеньем.
Рацион после удаления геморроя

Для улучшения пищеварения и уменьшения вздутия живота рекомендуется готовить травяной чай из листьев мяты, мелиссы, цветков ромашки и плодов укропа. Чайную ложку измельченных трав, взятых в равных долях, заливают половиной стакана кипятка. После 15 минут настаивания в закрытой посуде процеживают. Принимают перед каждым приемом пищи за 30 минут.

Рацион после удаления геморроя

Рекомендуем прочитать статью о лечении геморроя лекарственными препаратами. Из нее вы узнаете о комплексной терапии, применении антикоагулянтов, гемостатиков, венотоников, а также эффективности свечей. 

А здесь подробнее о диете при тромбофлебите глубоких вен нижних конечностей.

Рацион после удаления геморроя

Лечебное питание при геморрое направлено на предупреждение запоров, предупреждение притока крови к прямой кишке, ускорение очищения организма. Для этого в рацион вводят достаточное количество жидкости, продукты с послабляющим эффектом: содержащие растительную клетчатку, молочнокислые напитки.

Рацион после удаления геморроя

Запрещаются острые, жареные и жирные блюда, вызывающие брожение и вздутие живота. После операции геморроидэктомии в первые десять дней рекомендуется щадящая диета.

Читайте также:  Диета 5а – рецепты блюд на каждый день

Трещины заднего прохода у ребенка – как лечить?

  • Нормализовать стул ребенка. Диета. Психологическая работа. Слабительные препараты (нормазе, пищевые отруби, фитомуцил и др.). Очистительные клизмы.
  • Устранить боль и воспаление в анальном канале,  ускорить процессы заживления трещины. Рекомендуемые препараты: свечи с облепихой, свечи с прополисом, свечи альгинатол, свечи постеризан, свечи релиф, мазь солкосерил, мазь троксевазин, ванночки с ромашкой, шалфеем, марганцовкой, масляные микроклизмы с облепихой, календулой  и др.
  • Личная гигиена. После каждого опорожнения кишечника хорошенько омыть область заднего прохода. Смазать вазелином или детским кремом для увлажнения и повышения эластичности кожи, дабы устранить повышенную травматизацию сухой кожи.

Рекомендации по питанию при геморрое

Принцип лечебной диеты основывается на нескольких правилах:

  • Работа кишечника должна быть бесперебойной, но нагрузки исключены. Ежедневный рацион включает растительные продукты богатые клетчаткой. Данное вещество размягчает кал, нормализует перистальтику, облегчает процесс дефекации, устраняет брожение, гниение. Клетчатка нормализует микрофлору кишечника, снижает вероятность возникновения болевого синдрома в процессе опорожнения.
  • Достаточное потребление жидкости – основное правило диетотерапии. Жидкость необходима для размягчения кала, предотвращения запора, а также предотвращает обезвоживание внутри органа. Пить разрешается обычную воду, негазированную минеральную, зеленый чай, компот из сухофруктов, морс, травяные чаи из лекарственных растений.
  • Необходимо отдавать предпочтение вареным блюдам, печеным, тушеным. Питание должно быть дробным – до 6 раз. Последний прием пищи – не позднее, чем за 2 часа до сна. Утро следует начинать со стакана обычной воды. Также рекомендуется придерживаться определенного времени прима пищи. Завтрак в часов, полдник в , обед в , ужин в , второй ужин за 2 часа до сна. Допускается погрешность на 30-60 минут в одну или другую сторону. Главное, чтобы соблюдался график ежедневно.
  • Полностью исключать из рациона мясо нельзя, это грозит развитием железодефицитной анемии. Рекомендуется использовать нежирные сорта, диетические, измельчать. Разрешается курица, кролик, свинина нежирная, телятина. Блюда следует тушить, запекать, готовить фарш для котлет, вареников, пельменей, блинов.
  • В ежедневный рацион должна входить кисломолочная продукция, масло растительного происхождения, сырые овощи, сухофрукты.

Дополнительно следует принимать препараты для улучшения микрофлоры кишечника – Лактовит, Лактиале, Хилак форте, а также витамины для укрепления иммунитета, поддержки защитных сил организма.

Питание при запорах

Необходимо кушать овощные салаты, приправленные растительным маслом, рекомендуется свекла, морковь. Можно добавлять зубчик чеснока для остановки размножения болезненной микрофлоры. В обязательном порядке пить кефир, йогурт домашнего происхождения, кушать нежирный творог, сметану. Разрешается ряженка, простокваша, топленое молоко, но не сырое.

Помогает устранить запор свежий сок из яблок. Нужно выпить стакан. Рекомендуется компот из чернослива, кураги, изюма, сушеных яблок. Устраняет процесс брожения, нормализует стул клубника, малина. Обязателен овощной бульон, суп из риса, овсяная каша, разрешается картофельное пюре. Хорошо разжижает стул свежий огурец.

Питаться необходимо часто, небольшими порциями.

Диета при геморрое с трещинами

Рекомендации по питанию при геморрое

Соблюдаются рекомендации для устранения запора. Поскольку твердые каловые массы усложняют процесс дефекации, травмируют анальное отверстие, способствуют увеличению глубины трещины.

Однако нельзя допускать, чтобы стул был чрезвычайно редким. Жидкая консистенция раздражает слизистую анального отверстия, способствует размножению болезнетворных микроорганизмов. В данном случае кушают картофельное пюре, блюда из мяса курицы, гречневую, овсяную кашу. Компот из груш. Печенье, бублики, хлеб грубого помола. Овощи необходимо отваривать, тушить. Эффективна квашеная капуста. Можно кушать в любом случае.

Питание при геморрое с кровью

Остаются правила, которые описаны для двух предыдущих состояний, а также акцентируют внимание на продуктах, повышающих гемоглобин. При частых, сильных кровотечениях организм теряет очень важный микроэлемент – железо. Необходимо пополнять извне, чтобы избежать снижения гемоглобина, либо восстановить его уровень до допустимой нормы

Необходимо пополнять извне, чтобы избежать снижения гемоглобина, либо восстановить его уровень до допустимой нормы.

  • Тыква и семечки;
  • Яблоки;
  • Халва;
  • Печень;
  • Гречневая каша;
  • Сливочное масло;
  • Молоко, выпитое залпом;
  • Свекла;
  • Малина, земляника, клубника;
  • Дыня, арбуз;
  • Рябина;
  • Отвар шиповника;
  • Морковь со сметаной;
  • Творог с изюмом, курагой, черносливом.

Из приведенных продуктов можно придумать вкусные и в то же время полезные блюда.