Кровь на сахар из вены и пальца: разница и норма, какой анализ точнее

Ирина Терещенко о том, что надо учитывать, интерпретируя общий анализ крови

По каким признакам можно определить повышение уровня сахара в крови?

Классический симптом – постоянная жажда. Настораживают также увеличение количества мочи (за счет появления в ней глюкозы), нескончаемая сухость во рту, зуд кожи и слизистых оболочек (чаще половых органов), общая слабость, утомляемость, фурункулы. Если вы заметили хоть один симптом, а особенно их сочетание – лучше не гадать, а посетить врача. Или просто утром натощак сдать анализ крови из пальца на сахар.

ТАЙНА ПЯТИ МИЛЛИОНОВ

В России официально зарегистрировано более 2,6 миллиона человек с сахарным диабетом, причем у 90% из них диабет 2-го типа. По данным контрольно-эпидемиологических исследований, число достигает даже 8 миллионов. Самое неприятное – две трети людей с диабетом (более 5 миллионов человек) не подозревают о своей проблеме.

Анализ крови на сахар входит в перечень ежегодных обследований при профилактическом осмотре, а также помогает выявить сахарный диабет и другие опасные заболевания.

анализ крови на сахар

Анализ крови на сахар — определение количества глюкозы в крови. Анализ служит вспомогательным исследованием при выявлении нарушений углеводного обмена и сам по себе не является поводом для постановки диагноза. Результаты анализа могут выходить за границы нормы даже у абсолютно здорового человека. Глюкоза — моносахарид. Это простой углевод, состоящий из одной молекулы. Глюкоза входит в чистом виде в состав сладких блюд, является конечным продуктом расщепления сахара, крахмала, гликогена и других ди- и полисахаридов, а также синтезируется в организме в результате глюконеогенеза. Глюкоза нужна для создания запаса питательных веществ и выработки энергии в нашем теле. Уровень глюкозы в крови постоянно меняется и зависит от многих факторов. Основной гормон, снижающий уровень глюкозы в крови — инсулин (гормон поджелудочной железы). Гормоны-антагонисты, повышающие концентрацию глюкозы в крови: глюкагон, гормоны щитовидной железы, надпочечников и другие. Таким образом, показатели сахара крови зависят от питания, функции эндокринных желез, физической активности, уровня стресса и так далее. Анализ крови на сахар обычно проводится в поликлинике. Однако при наличии глюкометра измерить содержание сахара в крови можно самостоятельно. Материалом для анализа служит периферическая капиллярная кровь. Время выполнения — несколько минут. В некоторых случаях забор крови происходит из вены. Нормальное содержание глюкозы в венозной крови несколько выше, чем в крови из пальца.

Анализ крови на сахар: в каких случаях назначается

Анализ крови на сахар входит в число обязательных обследований при ежегодных профосмотрах, а также назначается дополнительно для диагностики следующих состояний:

  • нарушение углеводного обмена (нарушение толерантности к глюкозе, сахарный диабет);
  • заболевания поджелудочной железы (острый и хронический панкреатит);
  • ожирение;
  • метаболический синдром и другие эндокринные заболевания.

Кровь на сахар: подготовка к анализу

Кровь сдается утром натощак. Голодный период должен составлять 8-12 часов. На результаты анализа, как в большую, так и в меньшую сторону, может повлиять приём некоторых лекарственных препаратов. Если нет возможности воздержаться от медикаментов накануне исследования, предупредите об этом лечащего врача.

Читайте также:  Аденома простаты — что это такое и как лечить?

Нормальные значения глюкозы крови

  • В периферической крови (кровь из пальца): 3,3-5,5 ммоль/л
  • В венозной крови (кровь из вены): 4,2-6,1 ммоль/л

Интерпретация результатов анализа на сахар

Повышение глюкозы крови (гипергликемия) возможно при некоторых функциональных состояниях: после активной физической нагрузки, при стрессе и нервозности, значительном переедании накануне исследования, курении, а также после различных медицинских манипуляций, операций, при шоке, ожогах, инфекционных и воспалительных заболеваниях, при нарушении подготовки к анализу. Кроме того, повышение содержания глюкозы в крови является признаком возможного развития эндокринной патологии (главным образом, сахарного диабета). Понижение сахара в крови может быть зафиксировано при голодании, истощении, алкоголизме, после резекции желудка, при вегетативной дисфункции, введении инсулина. Гипогликемия (низкий уровень глюкозы в крови) наблюдается при некоторых опухолях поджелудочной железы, наследственных ферментопатиях, тяжелых отравлениях. Отклонение результатов от нормы служит поводом для повторного анализа крови на сахар. Если и во второй раз показатели глюкозы крови выходят за рамки, рекомендуется консультация врача-эндокринолога.

Особенности анализа крови на сахар у беременных

Анализ крови на сахар проводится у здоровых беременных женщин при постановке на учет в женскую консультацию и в сроке 28-30 недель. Нормы сахара в крови у беременных женщин не отличаются от стандартных показателей. При планировании беременности женщиной с сахарным диабетом уровню глюкозы в крови уделяется большое значение. До наступления беременности необходимо достигнуть полной компенсации диабета, чтобы показатели глюкозы крови не выходили за общепринятые нормы. Во время всего периода вынашивания требуется регулярный контроль за сахаром в крови. Повышение концентрации глюкозы (гипергликемия) может стать причиной уродств у плода, осложнений беременности вплоть до ее прерывания.

Эксперт: Галина Филиппова, врач-терапевт, кандидат медицинских наук

В материале использованы фотографии, принадлежащие

Обращаясь в лабораторию центра Neo Skin для исследования крови на глюкозу, вы получаете несколько важнейших преимуществ:

  • Очень важно, что пациенты Neo Skin имеют возможность получить результаты анализов максимально быстро. Так, например, тест на глюкозу при заборе крови из пальца проводится в считанные минуты, и пациент сразу же получает результат. При заборе крови из вены, показатели будут известны через час.
  • Скорость предоставления результатов и качество выполняемых исследований дают возможность не откладывать посещение необходимого специалиста на завтра. Иногда задержка в один день может оказаться очень существенной.
  • Соблюдаются самые строгие требования стерильности – забор крови осуществляется индивидуально для каждого пациента одноразовым стерильным материалом.
  • Анализ выполняется при помощи современного европейского оборудования, гарантирующего высокую точность исследования и исключение любой ошибки. Наши пациенты могут быть абсолютно уверенными в достоверности своих результатов.
  • Интерпретировать результаты анализа возможно у высококвалифицированных врачей, не покидая нашего медицинского центра.

Роль глюкозы в организме очень важна – она является «топливом» для клеток, самым универсальным источником энергии, необходимым для обеспечения всех метаболических процессов в организме. Достаточный для обеспечения всех тканей и органов глюкозой уровень ее концентрации в крови составляет 3,3-5,5 ммоль/л. Нарушения нормы, как в большую, так и в меньшую сторону свидетельствуют о наличии определенных патологий эндокринной системы.

Прием ведется строго по предварительной записи !!!

ООО «Доктор Плюс» Лицензия № ЛО-77-01-004801 Запись в клинику по телефону +7 (495) 125-49-50 Записаться на прием в клинику

  • +7 (495) 125-49-50
  • Адреса клиник в Москве

  • Ежедневно

  • Перезвоните мне

Анализы крови на сахар – распространенный, важный и необходимый метод диагностики, с помощью которого своевременно и эффективно можно выявить сахарный диабет и разные эндокринные заболевания.

Сахар является необходимым материалом для организма. Но все должно быть строго в разумных пределах. Увеличенный объем сахарных элементов в организме доводит до того, что человек заболевает неприятной и тяжелой болезнью – сахарным диабетом. Чтобы этого не допустить, особенно в случаях, когда возможна предрасположенность к диабету, необходимо позаботиться о том, чтобы сахар поддерживался всегда примерно на одинаковом уровне без резких колебаний.

Читайте также:  Какие показатели являются нормой гормонов щитовидной железы у женщин?

Записаться на прием в клинику и узнать цены на анализы можно у наших консультантов по телефону +7 (495) 125-49-50 Цены на анализы Адреса клиник Прием гинеколога Гастроскопия УЗИ брюшной полости Вызов врача на дом

Чтобы не пришлось после падать в обморок от «страшных» цифр и пересдавать анализ, следует правильно готовиться к его сдаче.

Анализ крови на сахар помогает определить концентрацию глюкозы в плазме крови. Как правило, его назначают при диагностике ряда заболевания и патологий внутренних органов. На анализ может браться кровь как из вены, так и из пальца. Точность показателей от этого не зависит. А вот из-за неправильного питания накануне посещения лаборатории, результат анализа может получиться сильно искаженным.

Врачи рекомендуют ОТКАЗАТЬСЯ перед анализом крови на сахар от следующих продуктов и напитков:

  • жирной и острой пищи;

  • конфет, пирожных и прочих сладких вкусняшек;

  • пакетированных соков;

  • сладкой газированной воды;

  • фастфуда.

Все это из-за высокого содержания сахара может спровоцировать ложный результат.

Запомните: лучше всего отказаться от приема пищи за 8-10 часов до посещения лаборатории.

По мнению врачей, лучше всего накануне анализа поужинать легкой и полезной едой. Это может быть отварная или запеченая курица или индейка, зеленые овощи, перловая, ячневая или иные виды каш. С не очень сладким чаем можно покушать сухофрукты, либо немного домашнего варенья из груш, яблок или слив (при условии, что в нем не много сахара). Можно также кушать фрукты: яблоки, груши, хурму.

Кроме того, важно помнить: собираясь в лабораторию утром, завтрак лучше пропустить. Нельзя пить чай и кофе. И даже простую воду без газов лучше пить не позже чем за час до назначенного времени.

Фактор № В пробирке дело…

Для забора крови лучше использовать вакуумные пробирки унифицированного объема, поскольку это позволит избежать повреждения форменных элементов, особенно эритроцитов. На практике при переходе лаборатории от одного типа пробирок на другой возможно искажение результатов ОАК, которое не зависит от основного заболевания пациента.

Как влияет: Возможно изменение показателя количества гемоглобина (как в сторону завышения, так и в сторону занижения), а также связанных с ним расчетных индексов (MCH, MCHC).

Три причины вариабельности результатов ОАК, связанные с пациентом:

  • Биологическая вариация: межиндивидуальная (раса, пол, возраст) и внутрииндивидуальная (биоритмы, беременность, диета, физическая активность, употребление алкоголя, курение);
  • Внешние условия (климат, атмосферное давление, стресс, наркотики, лекарственные препараты);
  • Изменение положения тела (переход из положения лёжа в положение сидя или стоя) приводит к гидростатическому проникновению воды и фильтрующихся веществ из внутрисосудистого пространства в интерстициальное. Возможно увеличение концентрации гемоглобина, гематокрита, количества лейкоцитов.

Как читать результаты

В коммерческих лабораториях результат выдают на бланке, где наряду с показателями указаны нормы. Это удобно для восприятия, так как сдвиги в ту или иную сторону видны сразу. Причем нормы указаны отдельно для мужчин, женщин и детей. И это важно учитывать, особенно в детском возрасте.

По мере взросления состав крови меняется. И нормы, актуальные для месячного ребенка, уже не подходят для годовалого малыша. Поэтому для детей введены возрастные цензы:

  • до года;
  • от года до шести лет;
  • от семи до 12 лет;
  • от 13 до 15 лет.

И лишь потом показатели приближаются к взрослым, для мужчин и женщин. Но даже в расшифрованных результатах не используется столь четкая градация. Поэтому читать анализ и трактовать его должен только врач. Ведь при самостоятельном изучении велик риск ошибиться и диагностировать себе болезни, которых нет у вас или вашего ребенка.

Кроме того, общий анализ — это диагностика первичная. И для постановки диагноза ее, как правило, недостаточно. Врач может назначить другие виды обследований. И на основе полученных данных установить причину болезни и рекомендовать лечение. Так что изучение пациентом «картины крови», как правило, бессмысленно. Эти цифры на бумаге имеют значение лишь в контексте. А его способен рассмотреть только врач.

Интерференция:

  • АКТГ, анаболические стероиды, аспарагиназа, бета-адреномиметики (альбутерол, изопротеренол, тербуталин), кофеин, кальцитонин (лосося), кортикостероиды, диазоксид, диуретики, допамин, адреналин, эстрогены, фруктоза, глюкагон, индометацин, карбонат лития, морфин, никотиновая кислота, октреотид, пероральные контрацептивы, фенотиазины, фенитоин, рифампицин, теофиллин, тиабендазол, тироксин.
  • Ацетаминофен (токсические дозы), бета-адреноблокаторы, антигистаминные препараты, аспирин (токсические дозы), безафибрат, каптоприл, ципротерон, дизопирамид, этанол, фенилфлюрамин, аналоги гуанетидина, марихуана, ингибиторы МАО, спиронолактон.

Расшифровка

Глюкозотолерантный тест отличается от обычной глюкометрии при сахарном диабете. Учитывается пол, возраст, вес, наличие вредных привычек или патологических процессов в организме. При расстройстве ЖКТ или наличии злокачественной опухоли может нарушаться всасывание сахара.

Построение сахарной кривой: график из 2 осей координат. На вертикальной линии отмечен возможный уровень глюкозы в крови с шагом 0,1–0,5 ммоль/л. На горизонтальную линию нанесены временные промежутки с получасовым шагом: забор крови производят через 30, 60, 90 и 120 минут после нагрузки.

На график наносят точки, которые соединяют линией. Ниже других расположена точка с данными, полученными натощак. В этом случае уровень глюкозы наименьший. Выше всех находится точка со сведениями через 60 минут после нагрузки. Именно столько времени требуется для усвоения организмом глюкозы. Затем концентрация сахара снижается. При этом последняя точка (через 120 минут) будет расположена выше первой.

Расшифровка

Норма показателей при заборе крови на разных этапах проведения теста

Этапы анализа Капиллярная кровь из пальца (ммоль/л) Венозная кровь (ммоль/л)
Натощак 3,3–5,6 6,1–7
Через 60 минут после нагрузки 7,8 11,1
Через 2 часа после приема глюкозы 6,1 8,6

В зависимости от полученных показателей устанавливают норму, нарушение толерантности к глюкозе или диабет. Если при первом тесте уровень сахара в крови составляет 6,1–7 ммоль/л, определяют нарушение толерантности организма к сахару.

Если результат первого теста натощак превышает 7,8 ммоль/л (из пальца) и 11,1 ммоль/л (из вены), проводить следующий анализ на толерантность к глюкозе запрещено. В этом случае существует риск возникновения гипергликемической комы. Рекомендуется провести повторное исследование. Если результат подтверждается, диагностируют сахарный диабет.

Портативные измерители

Фотометрические глюкометры, как анализатор глюкозы, может использовать для анализа только капиллярную кровь. Это значит, что анализ можно делать в домашних условиях, используя кровь из пальца или пятки.

Посмотрите видео на эту тему

Наиболее популярные фотометрические глюкометры

Данные приборы показывают результат, который снован на изменении окраса крови, что является реакцией глюкозы и нанесенных на тест-полоску веществ.

Электрохимические глюкометры

Глюкометры данного вида самые удобные и качественные. Электрохимический глюкометр показывает уровень сахара по электрическому току, который появляется в результате взаимодействия крови с глюкозой.

Это наиболее точные устройства.

Спектрометрические глюкометры

Данные устройства не предполагают контакта аппарата с кровью.

Спектрометрические глюкометры сканируют ладонь человека лазером и считывают особые биохимические процессы.

Другие измерители:

  1. лазерный глюкометр,
  2. сенсорный,
  3. глюкометр с управлением голосом,
  4. глюкометр Романовского, который просто подносится к коже человека.