Колоноскопия под наркозом — легкий сон и точный диагноз!

Ректороманоскопия, или ректоскопия — это метод визуального обследования прямой кишки и нижней трети сигмовидной кишки.

Возможности

Исследование кишечника методом колоноскопии подразумевает проведение не только визуального обследования. С помощью колоноскопии проводятся и следующие манипуляции:

  • забор образцов ткани для биопсии;
  • удаление полипа или опухоли;
  • извлечение инородного тела из кишечника;
  • остановка кишечного кровотечения.

Если вы слышали отзывы о колоноскопии, то наверняка знаете, что она доставляет дискомфорт. Но для безболезненного и комфортного проведения обследования пациенту предлагают сделать анестезию. Поэтому, если вы интересуетесь, где делают колоноскопию под наркозом, можете обратиться в нашу клинику.

Когда назначается обследование

Как правило, компьютерная томография позволяет выявить, имеются ли онкологические новообразования и полипы, поэтому основными показаниями к виртуальной колоноскопии кишечника являются:

  • кровь в кале
  • частые запоры или диареи
  • боли в животе неясной этиологии
  • повышенный метеоризм
  • полипы или опухоли в толстой кишке

Диагностику для предупреждения онкологии рекомендуется делать ежегодно:

  • лицам зрелого возраста (от 40 лет и старше)
  • входящим в группу риска (если имеются в роду онкологические заболевания)
  • если работа связана с облучением, или иным вредным воздействием на организм
  • пациентам, у которых наблюдается частое изменение стула, анемия, резкое снижение веса или необъяснимый подъем температуры
  • при наличии противопоказаний к эндоскопии

Из-за облучения МСКТ кишечника у детей не проводится, если есть возможность применить обыкновенную эндоскопическую процедуру. Виртуальную колоноскопию детям делают только в срочном порядке, в стационаре, когда нет иной возможности проверить кишечник.

Ограничением к проведению процедуры является беременность и некоторые другие факторы. Подробнее с ними можно ознакомиться на сайте в разделе Противопоказания.

При подготовке пациент должен придерживаться специальной диеты в течение трех дней. В индивидуальных случаях подготовка может быть сокращена. Подробнее об этом можно прочитать в разделе Как подготовиться.

Колоноскопия и гастроскопия под наркозом

Специалисты медицинского центра «Нордин» нашли способ избавить пациентов от внутреннего беспокойства и его причин.

Решение «Нордина» простое и даже изящное: на время проведения эндоскопии пациент погружается в медикаментозный сон. Пациент спит, врач-диагност спокойно проводит детальный осмотр, врач-анестезиолог, дозируя внутривенное введение медикамента, параллельно осуществляет мониторинг жизненно важных функций организма.

Это удобно и для диагностируемого, и для диагностирующего: больного не беспокоят неприятные ощущения от движения эндоскопа, рвотные позывы и вздутие живота, врачу же нет необходимости отвлекаться, чтобы его успокоить. По завершении процедуры пациент выводится из состояния медикаментозного сна, благо длится колоноскопия обычно лишь 15-20 минут, а гастроскопия и того меньше – около 5-7. Анестезиолог наблюдает за состоянием пациента до полного пробуждения, пока тот не сможет самостоятельно сидеть или стоять.

Стоит развеять три устойчивых предубеждения, связанных с эндоскопией у излишне впечатлительных людей.

  • Во-первых, много «ужастиков» обычно рассказывают про травмы пищевода, желудка или толстой кишки во время эндоскопической диагностики, однако на самом деле такие случаи в медицинской практике не просто редки, а единичны.
  • Во-вторых, распространено опасение, что эндоскопия может обострить течение болезни (например, язвенного колита), однако таких случаев практически не зафиксировано.
  • Третье опасение – занесение инфекции при осмотре – полностью исключают современные стандарты стерилизации и дезинфекции, которые уже несколько лет применяются в «Нордине» после приобретения автоматической моющей машины для эндоскопов и надежных стерилизующих растворов.

Наконец, самая важная гарантия безопасности и комфорта при эндоскопии – высокая квалификация специалистов и современное, технологически совершенное оборудование. И то, и другое гарантированы высокой репутацией медицинского центра «Нордин».

Не откладывайте эндоскопическую диагностику, если испытываете проблемы с ЖКТ. Не запускайте болезнь! Теперь эндоскопия проводится легко, удобно и безболезненно. Более того, назначение гастроскопии и колоноскопии в один день позволит Вам сэкономить время и деньги: один визит к врачу, один наркоз, две процедуры – и обе во сне.

Мимолетный сон, легкое пробуждение и точный диагноз – лучший залог эффективного лечения.

Без дискомфорта, тревоги, рутиныСтавят диагноз врачи из «Нордина»!

Стоимость услуг Вы можете узнать по тел: 159, 296-62-72

Информация подготовлена врачом-эндоскопистом высшей категории Дорошко Михаилом Владимировичем

Подготовка препаратом «Эзиклен»

Эзиклен — это готовый набор из 2 бутылок концентрата, равных 176 мл, и мерного стакана 0,5 литра.

Одноэтапная вечерняя схема (время колоноскопии с 8:00-10:00)

Диета накануне дня колоноскопии

  • До 9:00 завтрак (согласно списку разрешенных продуктов)
  • Обед и ужин: только разрешенные жидкости

День накануне колоноскопии

  • 18:00-19:00 содержимое одного флакона препарата Эзиклен следует вылить в мерный стакан и развести водой до метки (0,5 литра). Пить в течение 30-60 минут, медленно.
  • 19:00-20:00 принять два мерных стакана чистой воды или прозрачной жидкости (1 литр). Пить медленно в течение часа.
  • 20:00-21:00 содержимое второго флакона препарата Эзиклен вылить в мерный стакан и развести водой до метки (0,5 литра). Пить в течение 30-60 минут, медленно.
  • 21:00-22:00 принять два мерных стакана чистой воды или прозрачной жидкости (1 литр). Пить медленно в течение часа.
Читайте также:  Продукты, которые снижают кислотность желудка

Прием препарата должен закончиться вечером этого же дня.

Двухэтапная схема (время колоноскопии с 11:00-19-00)

Диета накануне дня колоноскопии

  • Завтрак (согласно списку разрешенных продуктов)
  • До 13:00 легкий обед: согласно списку разрешенных продуктов
  • Ужин: только разрешенные жидкости

День накануне колоноскопии

  • 18:00-19:00 содержимое одного флакона препарата Эзиклен вылить в мерный стакан и развести водой до метки (0,5 литра). Пить в течение 30-60 минут, медленно.
  • 19:00-20:00 принять два мерных стакана чистой воды или прозрачной жидкости (1 литр). Пить медленно в течение часа.

День колоноскопии

  • 06:00-07:00 содержимое второго флакона препарата Эзиклен следует вылить в мерный стакан и развести водой до метки (0,5 литра). Пить в течении 30-60 минут, медленно.
  • 07:00-08:00 принять два мерных стакана чистой воды или прозрачной жидкости (1 литр). Пить медленно в течении часа.

Прием полного объема разведенного раствора препарата Эзиклен и дополнительного количества воды или прозрачной жидкости должен быть закончен как минимум за 2 часа и не позднее 4 часов до начала процедуры!

КРИТЕРИЕМ ГОТОВНОСТИ к процедуре является появление жидкого прозрачного или почти прозрачного, слегка окрашенного стула, независимо от препарата, которым осуществлялась подготовка. Другие слабительные средства и очистительные клизмы в этот период не используются.

Для пациентов с колостомой дополнительно очистительные клизмы до чистой воды накануне.

* При наличии сопутствующих заболеваний обязательно проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом!

* Анестезия и гистологическое исследование оплачиваются отдельно.

Преимущества колоноскопии в нашей клинике

  • Высокая информативность и точность в диагностике. Наш кабинет оснащен видеоэндоскопами от ведущего японского мирового производителя «OLYMPUS». Эндоскоп обладает углом обзора 180 градусов, благодаря чему, при помощи видеокамеры, врач имеет возможность детально изучить слизистую кишечника и выявить малейшие нарушения и новообразования. Каждый пациент может получить видеоматериал проведенной процедуры.
  • Диагностика злокачественных новообразований. Взятие биопсии во время выполнения колоноскопии многократно повышает диагностическую ценность процедуры и показано в ряде случаев. Биопсия – это взятие образцов ткани слизистой оболочки толстой кишки для гистологического исследования биопсийными щипцами, что является безболезненной манипуляцией. Материал гистологического исследования отправляется в РКОД, готовность составляет 5-10 дней. Для вашего удобства наша клиника может предложить отправить результат на электронную почту, либо почтой России.
  • Проведение полипэктомий. Если полип больше 4 мм в диаметре и по результату гистологии нет противопоказаний. Необходима предварительная консультация врача эндоскописта.
  • В нашей клинике вы можете пройти эту малоприятную процедуру во сне. Для эмоционального и физического комфорта эта процедура проводится под седацией, с участием опытных анестезиологов. После чего пациент отдыхает в дневном стационаре.
  • Клиника Медицея готова предложить Вам совместить две эндоскопические процедуры во время седации: ФГС и ФКС, что позволит сэкономить личное время и бюджет.
  • Стерильность оборудования. В нашей клинике все эндоскопы проходят многоступенчатую дезинфекцию в специальной машине.

Как подготовиться к колоноскопии?

Важно понимать, что для того, чтобы колоноскопия была проведена качественно и информативно, нужна специальная подготовка накануне исследования.

В настоящее время существует ряд препаратов, при помощи которых вы можете подготовиться к процедуре.

Разница в неудовлетворительной и удовлетворительной подготовке:

Плохо подготовленная кишка

визуальный осмотр слизистой затруднен

Хорошо подготовленная кишка

Слизистая оболочка доступна для осмотра

При подготовке к исследованию любым препаратом (из ниже перечисленных) необходимо соблюдать следующие правила:

За три дня до исследования необходимо исключить из рациона пищу, богатую клетчаткой (свежие фрукты и овощи, зелень, злаковые, бобовые, грибы, ягоды, хлеб, крупы) и содержащую мелкие семечки, мак.

Можно употреблять бульон, отварное мясо, рыбу, курицу, сыр, масло, кисло-молочные продукты, яйцо (вареное, омлет). Если вы страдаете запорами, необходимо ежедневно принимать слабительные препараты, которыми вы обычно пользуетесь. Можно даже несколько увеличить их дозу.

Возможно применение микроклизм накануне процедуры. В день исследования клизмы делать запрещается!

За день до процедуры:

  • Легкий завтрак до 9 утра.
  • Голод в течение всего дня. Пить разрешается.

В день исследования:

  • Прием пищи и воды запрещен.
  • Принять лекарственные препараты разрешается.
  • При выраженном вздутии принимать Эспумизан (эмульсию) по 1-2 чайной ложке 3 раза в день. Активированный уголь нельзя!
  • При ощущении слабости, головокружения во время подготовки рассасывать карамель, мед. Твердую пищу есть нельзя!
  • Подготовку препаратом прекратить при выраженной гипертонии, рвоте, болях в животе.
  • Для облегчения приема препарата можно в него добавить сок цитрусовых.

! При проведении колоноскопии под седацией — в день исследования прием пищи и воды строго запрещен!

  • ПИКОПРЕП — 2 саше. В день исследования разрешен только легкий завтрак. Содержимое первого пакетика растворяют в 150 мл воды принимают ранним вечером (16-18 часов), запивая не менее 5 стаканами по 250 мл воды или прозрачной жидкости (вода, негазированные безалкогольные напитки, чай, кофе, фруктовый сок без мякоти, прозрачный бульон). Содержимое второго пакетика также растворяют в 150 мл воды, принимают на ночь (20-22 часов), запивая не менее 3 стаканами по 250 мл воды или прозрачной жидкости.
  • МОВИПРЕП — пероральный прием р-ров электролитов на основе макрогола вызывает умеренную диарею и приводит к быстрому опорожнению толстого кишечника. Начинать прием с 17:00. Для приготовления первого литра р-ра — содержимое 1 саше А и 1 саше В растворяют в небольшом количестве воды и доводят до 1 л водой. Приготовленный р-р следует выпить в течение 1–2 ч. Процедура разведения второго литра препарата аналогична. Рекомендуется дополнительно выпивать 1 л прозрачной жидкости (вода, прозрачный бульон, фруктовый сок без мякоти, безалкогольные напитки, чай и/или кофе без молока).
Читайте также:  Симптомы и лечение вздутия кишечника

Эндоскопические обследования

Данное оборудование относится к категории премиум класса, последнего поколения и позволяет проводить эндоскопические обследования желудка (видеогастроскопию) и прямой кишки (видеоколоноскопию). Результаты этих обследования обладают высочайшей точностью благодаря четкому изображению в формате HD+.

Несмотря на то, что исследование производится на современной аппаратуре, необходимо помнить, что исследование не может быть проведено качественно в случае неадекватной предварительной подготовки. Просим Вас соблюдать правила подготовки, так как вся ответственность за последствия, связанные с неполной или некачественной подготовкой в будет лежать только на Вас!

Подготовка к колоноскопии очень простая и выполняется в амбулаторных условиях (на дому). Перед колоноскопией мы рекомендуем пациенту провести обезболивающие мероприятие, чтобы процедура была максимально комфортной и безболезненной. В клинике «МедКласс» вы можете сделать колоноскопию под наркозом.

ВАЖНО! При проведении эндоскопического исследования (ФГС, ФКС и т.д.) просим Вас приносить с собой предыдущие эндоскопические исследования, если таковые имеются.

В случае выбора услуги эндоскопического исследования под наркозом, пожалуйста, просим Вас иметь с собой:

  • амбулаторные карты
  • выписки из стационаров
  • ЭКГ (электрокардиограммы)

Подготовка к колоноскопии

За 3-4 дня до процедуры:

Вам разрешена только бесшлаковая диета (с полным исключением растительной пищи):

  1. Бульон, отварное нежирное мясо, рыба, курица, вареная колбаса, манная каша;
  2. Сыр, масло, кефир, белый хлеб, печенье, вареные яйца, омлет;
  3. Прозрачные (без семечек и плодов) компоты, кисели, соки (без мякоти), вода.

В сутки желательно выпивать не менее 4 литров жидкостей.

При наличии запоров необходимо принимать слабительные препараты (например, Форлакс по 1 порошку 1-2 раза в день).

Категорически запрещены:

  1. Ржаной хлеб, копченые колбасы, крупы (кроме риса), молоко, все овощи, фрукты и ягоды, грибы, семечки, орехи, варенья;
  2. Лекарства, содержащие железо, аспирин, Де-Нол, активированный уголь.

Для лучшего результата, рекомендуется за 3 дня до процедуры принимать всю пищу только в полужидком виде.

Накануне (за день до процедуры) Вам

  • Завтракать, обедать и ужинать запрещается;
  • разрешены прозрачные жидкости (прозрачный бульон, компот (без мякоти, ягод и зерен), светлый чай, сок (без мякоти) и вода в максимально возможном объеме, который вы можете выпить за день (3-4 литра);
  • необходимо много двигаться, ходить для лучшего опорожнения кишечника, делать массаж живота.

Вечером накануне исследования

С 19:00 в течение 1-1,5 часов медленно! выпить 1 литр р-ра МОВИПРЕП (1 пакет растворить в 1 литре воды), пить по стакану в течение 15 мин. отдельными глотками, для улучшения вкуса – запивать прозрачным цитрусовым соком. Затем дополнительно выпить 1 литр любой разрешенной жидкости (бульон, сок, чай, вода)

В день исследования  Вам:

  • Завтракать запрещается!!! (допустимо немного утром (но не позднее чем за 2-3 часа до процедуры): чай с медом или кисель без мякоти, ягод и зерен, 1-3 конфеты (леденцы)).
  • Утром в день процедуры приготовить второй литр р-ра МОВИПРЕП и выпить в течение 1 часа так, чтобы закончить его прием за 5 часов!!! до колоноскопии (например, с 8:00 до 9:00, если колоноскопия назначена на часов), затем выпить еще 500 мл-1 л воды;
  • Получается, что итого Вы должны выпить 2 литра р-ра МОВИПРЕП. Это необходимо сделать, даже если Ваш вес менее 60 кг и даже если Вам кажется, что Вы и так уже хорошо подготовились!!!
  • Затем сразу (ОБЯЗАТЕЛЬНО!!!) выпить раствор ЭСПУМИЗАН: 3-4 капли на один стакан воды (препарат позволяет убрать пенистое содержимое из кишки, которое не позволяет качественно провести осмотр);
  • Продолжать больше двигаться, ходить для лучшего опорожнения кишечника;
  • Для снижения болевых ощущений желательно за 4 часа до процедуры выпить 2 таблетки БУСКОПАНА;
  • КЛИЗМЫ НЕ ДЕЛАТЬ!!!

Если у Вас появятся вопросы по поводу подготовки, пожалуйста, не меняйте схему подготовки без согласования с нами. Обязательно свяжитесь с нами по телефону: 2-03-23/ 8-920-058-7200

Анализы перед колоноскопией

Перед проведением исследования пациенту предстоит сдать ряд лабораторных анализов:

  • определение группы крови;
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • коагулограмма;
  • анализ на инфекционные заболевания;
  • исследование кала на скрытую кровь.

По результатам обследований врач может сделать выводы о показаниях или противопоказаниях к ФКС, а также оценить общее состояние пациента. Для колоноскопии под наркозом и стандартной процедуры перечень анализов одинаковый.

Особенности проведения процедуры1 Пациент проходит в диагностический кабинет и полностью раздевается ниже пояса, после чего ложится на кушетку на левый бок и подтягивает колени к груди. 2 Колоноскоп вводится через анальное отверстие и постепенно продвигается вглубь по ходу толстого кишечника. Одновременно врач отслеживает полученные данные, которые также фиксируются в форме видеозаписи (если исследование выполняется в видеоформате). 3 Обследование занимает от 20 до 60 минут. Длительность процедуры зависит от необходимости проведения биопсии и других манипуляций.

Колоноскопия во сне

Некоторым пациентам эмоциональные переживания причиняют больше беспокойства, чем сама процедура. Колоноскопия ― это неприятное обследование, однако у него нет аналогов по информативности и достоверности диагностики заболеваний кишечника. Вместе с тем у пациентов клиники «Чудо Доктор» есть современная альтернатива ― проведение обследования во сне. В этом случае процедура выполняется в стационаре клиники и требует дополнительной подготовки, которая включает ЭКГ и общение с анестезиологом.

Медикаментозный сон, в который вводится пациент перед колоноскопией, нельзя сравнивать с общим наркозом. Новейшие препараты, которые применяют наши специалисты, исключают побочные эффекты в виде головной боли, предобморочных состояний, длительной сонливости, тошноты и рвоты.

Таким образом, колоноскопия под наркозом не проводится, вместо этого пациент погружается в медикаментозный сон, после которого приходит в себя в течение 15―20 минут. Садиться за руль рекомендуется не ранее, чем через 2 часа после процедуры. Указанный промежуток времени пациент находится в стационаре под присмотром медперсонала.

Фиброколоноскопия кишечника: где можно сделать, и сколько стоит процедура

Перед любым исследованием у больных возникают вполне закономерные вопросы: «Если нужна фиброколоноскопия, где можно сделать качественно и безболезненно?», «Фиброколоноскопия сколько стоит?», «Фиброколоноскопия кишечника, где сделать недорого?». Все необходимые услуги на должном уровне оказывают специалисты медицинского центра «Консилиум Медикал». После проведения анализов и самого ФСК на протяжении 20-30 минут врач выдает пациенту на руки медицинское заключение. После этого больной направляется на прием к соответствующему специалисту, где выбирается оптимальная схема лечения выявленных патологий.

Узнать процедура «фиброколоноскопия» сколько стоит можно, ознакомившись с полным прайс-листом на сайте, в регистратуре или непосредственно у врача, к которому обратились за консультацией.

Кроме умеренной цены, пациенты медицинского центра получают еще одно неоспоримое преимущество: экономию времени. Вы не будете стоять в очередях, поскольку врач подбирает удобное для вас время проведения процедуры и последующего приема-консультации. Предварительная запись может быть осуществлена непосредственно на сайте медицинского центра.

Лаваж кишечника (промывание с целью очищения) «Фортранс»

Накануне исследования проводят лаваж кишечника сбалансированным электролитным раствором на основе полиэтиленгликоля («Фортранс», «Лавакол») представляющий собой изоосмотический раствор, который проходит через кишечник, не всасываясь и не метаболизируясь, в результате чего удаётся избежать нарушения водно-электролитного баланса и обеспечить эффективный кишечный лаваж.

Традиционно считается, что для достижения очищающего эффекта, особенно у пациентов с массой тела, превышающей 70-80кг, необходимы достаточно большие объемы (4 литра и более) препарата. Схема приема препарата следующая: 2 литра вечером и 2 литра утром в день исследования. Первый жидкий стул обычно появляется после употребления 1-го литра препарата, т.е. через 1-2 часа от начала приёма препарата.

Раствор «Фортранса» готовится путём растворения пакетика препарата в 1 литре кипяченной и охлажденной воды (а раствор «Лавакола» в 1 стакане (200мл) питьевой воды). За 1 час рекомендуется постепенно и равномерно – по 1 стакану (250мл) за 15 мин – выпивать литр приготовленного раствора. Разрешается сократить время приёма каждого литра препарата до получаса при его хорошей переносимости. Первые два литра рекомендуется выпить днем (если исследование назначено на ранние утренние часы) или вечером (если исследование назначено на дневные/вечерние часы) накануне исследования. Прием двух следующих литров рекомендуется начать не менее чем за 6 часов, и не более чем за 10 часов до назначенного времени исследования, т.е. поздно вечером накануне (если исследование назначено на ранние утренние часы). Оптимальное время с момента приёма последней дозы препарата «Фортранса» до начала исследования 4-8 часов (но не более 11 часов). В большинстве случаев препарат хорошо переносится, однако часть пациентов не принимают всю дозу в связи с плохими вкусовыми качествами и /или большим объёмом препарата. Для преодоления идиосинкразии к вкусовым качествам препарата можно «запивать» препарат небольшим количеством сладкого чая с соком лимона, либо добавить свежевыжатый сок лимона непосредственно в раствор препарата, а также сосать конфеты, типа «Барбарис».

Подготовка к процедуре

За 2 — 3 дня до проведения глубокой ректоскопии (сигмоидоскопии) нужно отказаться от продуктов, вызывающих повышенное газообразование — бобовых, сырых фруктов, капусты и других овощей, круп, дрожжевого хлеба, орехов, а также от яиц, сладких кисломолочных продуктов, газированных напитков.

Если процедура назначена на утро, накануне разрешается легкий обед. От ужина придется отказаться. Разрешается только вода или чай.

Перед сном делается очистительная клизма. Утром, перед процедурой кишечник повторно очищается клизмой. В дополнение может быть назначен слабительный препарат.

Если процедура проводится вечером, в течение дня нужно воздержаться от пищи. Перед исследованием назначается слабительный препарат, кишечник очищается клизмой.