Запор после операции: как ускорить наступление дефекации

Запоры после операции не редкость. Чаще всего непроходимость кишечника возникает после операций на кишечник, после удаления аппендикса, опухолей, желчного пузыря, грыж, геморроидальных узлов, матки. Любое хирургическое вмешательство может повлиять на перистальтику кишечника.

Как проходит операция по закрытию колостомы?

Восстановление непрерывности толстой кишки и закрытие дефекта брюшной стенки проводится во время одной операции, повторные вмешательства или хирургические манипуляции не требуются.

Основные этапы вмешательства:

  • отделение рабочей части кишки от места выведения стомы и размещение в ней верхнего элемента аппарата для наложения анастомоза (соединения кишки);
  • выделение нижней части кишечника (ведущей к сфинктеру) для достижения необходимой длины;
  • размещение нижней части сшивающего аппарата в прямой кишке;
  • соединение двух частей аппарата с последующим одномоментным соединением двух частей кишки титановыми скобами, не вступающими во взаимодействие с организмом и не требующим извлечения;
  • проверка целостности анастомоза (места “сшивания” двух частей кишечника);
  • закрытие отверстия стомы с использованием сетчатого эндопротеза для защиты от грыжи;
  • пластика косметического дефекта для минимизации шрама на месте расположения стомы и точек лапароскопического доступа.

Все действия выполняются без разрезов, под визуальным контролем посредством видеоэндоскопа, помещаемого в брюшную полость и полость малого таза через небольшие проколы брюшной стенки.

Cимптомы

Здоровый пес ходит в туалет «по-большому» не менее 1-2 раз в сутки. Насторожить хозяина должно уменьшение количества опорожнений или их отсутствие — ни разу за 3 дня. Однако не стоит бить тревогу раньше времени. Количество дефекаций во многом зависит от возраста, физиологических особенностей, размеров животного.

Если четвероногий питомец бодр, игрив и весел, кушает хорошо, а его кал имеет однородную консистенцию, то поводов для беспокойства нет. Совсем другое дело, если на прогулке вы замечаете, как пес пытается, но не может сходить в туалет, тужится и при этом скулит и повизгивает. Это значит, что у него запор.

Другие симптомы запора:

  • консистенция каловых масс твердая и сухая;
  • фекалии имеют неправильную форму, их количество очень малое;
  • в кале присутствуют комки шерсти;
  • живот твердый, вздутый (из-за скопления газов), болезненный при пальпации;
  • отсутствие аппетита из-за непроходимости кишечника;
  • повышенная жажда;
  • рвота;
  • лихорадочное состояние;
  • недомогание, апатия, снижение активности.

В запущенных случаях в фекалиях присутствуют кровь, непереваренный корм, чувствуется неприятный гнилостный запах.

Дисбактериоз, кишечная группа

Для получения правильного результата материал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не ранее 2-х недель после ее окончания.

Внимание Нельзя производить сбор кала с памперсов. У грудных детей материал собирать со стерильной пеленки или предварительно проглаженных ползунков. В случае сбора жидкого кала его можно собрать, подстелив под малыша клеенку.

Правила сбора

  • Собирать кал следует утром, натощак.
  • Проведите гигиенические процедуры и предварительно помочитесь в унитаз, смойте.
  • В судно или на дно унитаза поместите стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку и произведите дефекацию.
  • Испражнения соберите сразу после дефекации из разных мест разовой порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1–2 г (не более 1/3 объема контейнера). Избегайте попадания мочи и кусочков непереваренной пищи.
  • Доставьте в лабораторию в день взятия.

Допускается хранение пробы не более 2-х часов при комнатной температуре; не более 6 часов при t 2-8 °C, более 6 часов — в замороженном виде.

Воспалительные заболевания ЖКТ

Боль и рези в правому боку могут быть вызваны целым «букетом» воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте. «Это, например, аппендицит, дивертикулит, колит, гастроэнтерит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки», — рассказывает Булат Юнусов.

Чаще всего при этих диагнозах боль ощущается как ноющая, умеренная, с постепенно нарастающей интенсивностью. При аппендиците болевые ощущения могут усиливаться при ходьбе, покашливании, изменении положения тела и уменьшаться в состоянии покоя. Также при этом диагнозе наблюдается повышение температуры, тошнота, рвотные позывы.

При язве желудка боль становится ощутимее после употребления жирной, острой или жареной пищи, алкоголя, а также интенсивных физических нагрузок. Дополнительными симптомами могут быть изжога, тошнота, рвота.

При колите (воспалении кишечника) боль может быть тянущей или приступообразной. Заболевание также сопровождается диарей, повышением температуры, общей слабостью, головными болями, наличием слизи в каловых массах.

При дивертикулите (выпячивании стенок кишечника) ощущается острая боль справа от пупка, повышается температура, появляется диарея (с кровью и слизью).

При гастроэнтерите (воспалении слизистой желудка и тонкого кишечника) боль в правом боку сопровождается отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой, спазмами в животе и пр.

При панкреатите (воспалении поджелудочной железы) боль начинается внезапно и носит постоянный и интенсивный характер. Иногда может «отдавать» в левый бок или усиливаться после употребления тяжелой, жирной или острой пищи.

Восстановление кишечника после колоноскопии

После эндоскопического исследования требуется время, чтобы кишечник восстановился. В особенности, если манипуляция сопровождалась удалением новообразований или взятием биопсии. Также, после проведенной диагностики часто отмечается нарушение баланса микрофлоры.

Для налаживания пищеварения используются следующие медикаменты:

  1. Хилак Форте. Средство на основе биосинтетической кислоты. Эффективно выводит токсины из организма.
  2. Бифидумбактерин. Живые бактерии, помогающие устранить симптомы дисбактериоза.
  3. Лактобактерин. Живые бактерии, способствующие восстановлению микрофлоры.
  4. Линекс. Пробиотик, содержащий три вида жизнеспособных бактерий.

Все препараты назначаются исключительно врачом после предварительной консультации.

Диета

Диетический рацион ─ это первый пункт в профилактике нежелательных последствий после диагностической процедуры. Рекомендуется дробное питание маленькими порциями. Лучше всего, если приемы пищи будут в одно и то же время. Таким образом, кишечник легче адаптируется к нагрузкам. Продукты должны легко усваиваться и не раздражать слизистую оболочку. Исключается вся пища, способствующая повышенному газообразованию. В первые два дня после исследования лучше отдавать предпочтение жидким блюдам.

Читайте также:  Сустилак: инструкция, показания, аналоги, отзывы

Помимо правильного питания, нельзя забывать о необходимости потребления большого количества воды (около двух литров в день).

Список запрещенных продуктов:

  • жирное мясо и рыба;
  • колбаса, сосиски;
  • консервы;
  • маринады;
  • молоко;
  • бобовые культуры;
  • грибы;
  • орехи;
  • острые пряности и специи;
  • сдоба;
  • овощи (белокочанная капуста, редиска и другие);
  • кондитерские изделия;
  • крепкий черный чай;
  • кофе;
  • спиртные напитки;
  • квас.

Меню после колоноскопии следует составлять таким образом, чтобы полностью покрывать потребность организма в витаминах и микроэлементах.

Что можно есть и пить:

  • нежирное мясо и рыба;
  • овощные бульоны;
  • обезжиренные йогурты;
  • отварные яйца или паровые омлеты;
  • зеленый чай.

Все блюда рекомендуется употреблять в отварном или запеченном виде. Твердая пища в рацион вводится постепенно.

После удаления полипов в кишечнике методом колоноскопии лечебная диета будет другой. В первый день нужно поголодать, а на следующие сутки вечером разрешается съесть бульон. Далее в рацион вводятся кисели, рисовый отвар. С 4 по 14 день следует питаться жидкими кашами и слизистыми супами. Далее, еще 3, 5 месяца необходимо соблюдать облегченный рацион. В меню включаются легкие каши, бульоны и нежирные продукты.

При соблюдении всех врачебных рекомендаций после колоноскопии, риск возникновения неприятных последствий и осложнений сводится к минимуму.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

28 июня 2019

Какой метод самый надёжный?

Геморрой – заболевание, которое возникает в результате расширения артериальных коллекторов прямой кишки.

Помимо наследственной предрасположенности к развитию геморроя приводят: ___  нарушения стула (запоры, понос), ___  малоподвижный образ жизни, ___  сидячая работа, ___  избыточный вес, ___  тяжёлые физические нагрузки, ___  заболевания пищеварительной системы, ___  патологии, повышающие внутрибрюшное давление (асцит, эмфизема легких, хронический кашель и др.), ___  беременность.

Продолжительность безрецидивного периода при геморрое не зависит от способа устранения увеличенного узла. Чтобы болезнь не вернулась, необходимо устранить все факторы, способствующие развитию патологии, – это необходимое и достаточное условие сохранения вашего здоровья.

Гимнастика при запоре

Для улучшения перистальтики кишечника можно выполнять ежедневные упражнения. Полезно много ходить пешком, совершать легкие пробежки, если это разрешает врач. Интенсивные физические нагрузки запрещены в период заживления швов.

  1. Лечь на твердую поверхность. Поднимать ноги, закинуть за голову. Повторить 25–20 раз.
  2. Сидя на коленях на выдохе резко втягивать мышцы живота. Расслабить на вдохе.
  3. Выполнять простое упражнение «велосипед» — круговые движения ногами, словно вы крутите педали.
Гимнастика при запоре

Стоит помнить, что физические нагрузки и массаж могут быть противопоказаны после некоторых видов операций на брюшной полости. Все действия необходимо согласовать с врачом.

Читайте также:  МРТ или КТ брюшной полости: что выбрать?

Образовательные ресурсы

В этом разделе приводится перечень обучающих материалов, которые упоминались в настоящем руководстве. Эти ресурсы помогут вам подготовиться к операции и безопасно восстановиться после нее.

Запишите имеющиеся у вас вопросы и не забудьте задать их своему медицинскому сотруднику.

  • Заблаговременное планирование ухода
  • Позовите на помощь! Не упадите!
  • Распространенные лекарства, содержащие aspirin и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
  • Лечебные средства из трав и лечение рака
  • Как пользоваться стимулирующим спирометром
  • How to Use Your MyMSK Goals to Discharge Checklist
  • Информация для членов семьи и друзей в день операции
  • Что можно сделать, чтобы избежать падений

Вернуться к началу

Как подготовиться к осмотру?

Собственные исследования специалистов отделения проктологии клиники Альтермед позволили сделать посещение проктолога максимально легким и комфортным. Больше нет необходимости голодать накануне и планировать процедуру на утренние часы. В проктологических отделениях Альтермеда найден способ, позволяющий успешно справиться со всеми этими сложностями. Это подготовка кишечника Микролаксом.

Применение микроклизмы Микролакс делает ненужным голодание, не требует специального оборудования и помещения, экономит много времени. Слабительный эффект наступает через 5-15 мин после введения препарата. Качество очистки кишечника таково, что лечение можно начать тотчас после ректоскопии и аноскопии. При необходимости применения при беременности и в период лактации Микролакс не требует специальных мер предосторожности.

В Клинике проктологии осуществляется диагностика с помощью самого современного оборудования. К Вашим услугам лучшие врачи Санкт-Петербурга — как мужчины, так и женщины — и деликатный подход.

Другие статьи автора

  • Кровь из заднего прохода
  • Выпадение прямой кишки (ректальный пролапс)
  • Боль в заднем проходе
  • Анальные бахромки
  • Лечение анальной трещины

Врачи Все врачи

Щёголев Андрей Игоревич

Врач колопроктолог, хирург

Ковалёв Виктор Константинович

КМН, врач колопроктолог, хирург

Сайтов Заур Салманович

Врач колопроктолог, хирург, онколог

Ластун Вадим Николаевич

Врач колопроктолог, хирург

Пищальникова Светлана Валерьевна

Врач колопроктолог, хирург, зав. отделением колопроктологии

Макиева Майя Тариэловна

Врач колопроктолог, хирург

Сколько продолжаются запоры после операции?

В большинстве случаев люди наблюдают ослабление запоров уже через несколько дней после операции, особенно если данное состояние быстро подвергается лечению.

Размягчители стула и слабительная клетчатка обычно начинают работать через несколько дней, а стимуляторы перистальтики и суппозитории оказывают эффект через 24 часа.

Продолжительность послеоперационных запоров зависит от нескольких факторов, к числу которых относится следующее:

  • общее состояние здоровья пациента;
  • продолжительность анестезии;
  • типы принимаемых лекарств.

Если запоры не исчезают через несколько дней, то об этом необходимо рассказать врачу.