Геморрагический васкулит на теле: причины, симптомы и лечение

Под медицинский термин васкулит попадают патологии, поражающие мелкие сосуды. Среди всех разновидностей васкулитов наиболее распространенный геморрагический. Чаще всего геморрагическую форму васкулита диагностируют мальчикам от 4 до 12 лет.

Причины развития геморрагического васкулита

Геморрагический васкулит является иммунообусловленным заболеваниям. Говоря иначе, он развивается по причине аномальной реакции иммунной системы в ответ на раздражитель. Данный отклик не является непосредственным фактором развития болезни, но он запускает воспалительный процесс.

Причины развития геморрагического васкулита

Реакция организма на антиген приводит к созданию иммунных комплексов и отложению их в подкожных капиллярах. Это вызывает воспаление в сосудах. В итоге это приводит к образованию петехий и пурпур. Отложение иммунных комплексов может происходить и в других тканях тела, например, в почках. В таком случае наблюдается почечная форма геморрагического васкулита.

Геморрагический васкулит и поражение почек

Поражение почек развивается в 80% случаев, оно проявляется активным мочевым осадком и умеренной протеинурией. Макрогематурия и нефротический синдром нехарактерны. Биопсия выявляет самые разные морфологические варианты — от мезангиопролиферативного гломерулонефрита до диффузного экстракапиллярного гломерулонефрита. однако отложения IgA в мезангии обнаруживаются всегда, что указывает на близость геморрагического васкулита и IgA-нефропатии (не исключено даже, что это одно и то же заболевание). Могут присутствовать также отложения IgG и СЗ.

Электронная микроскопия выявляет отложения иммунных комплексов в мезангии, они могут располагаться также в прилежащих участках базальной мембраны и во внеклубочковых капиллярах.

ЛЕЧЕНИЕ. Лечение геморрагического васкулита не разработано. В тяжелых случаях часто назначают глюкокортикоиды и цитостатики. однако их эффективность не доказана. В первый год болезнь обычно течет с ремиссиями и обострениями, затем наступает длительная ремиссия. Прогноз относительно благоприятный; ХПН и стойкая артериальная гипертония развиваются менее чем в 10% случаев.

Поражения почек, обусловленные системными васкулитами.

Частичное использование материалов портала разрешается с обязательной активной ссылкой на источник.

Причины 

Геморрагический инсульт плохо диагностируется, хотя причины и механизм его развития хорошо изучен. Спровоцировать развитие геморроидального инсульта могут различные факторы:

  • Гипертоническая болезнь, артериальная гипертензия.
  • Аневризма сосудов.
  • Длительный прием антикоагулянтов.
  • Заболевания головного мозга, спинного мозга, сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет.
  • Врожденные дефекты сосудов.
  • Болезни крови.
  • Системные заболевания.
  • Заболевания почек и печени.
  • Алкоголизм, наркомания, табакозависимость.
  • Ожирение.
  • Стресс.
  • Тяжелый физический труд.
  • Наследственная предрасположенность.

Стойкое повышение артериального давления приводит к формированию фибриноидно-гиалинового некроза стенок артериальных сосудов и может вызвать разрыв стенок аневризмы и развитие кровотечения. Гематома сдавливает окружающие ее ткани мозга, вызывает отек мозга. Кровь из разорвавшихся сосудов может пропитывать нервные ткани мозга или под давление прорваться в желудочки мозга, субарахноидальное пространство.

Симптомы васкулита

Общие признаки

  • Высокая температура
  • Потеря аппетита
  • Потеря веса
  • Усталость и постоянное недомогание с резкой слабостью
  • Общие боли и дискомфорт в теле.

Поражение органов и систем организма

  1. Кожа: пурпурные, красные пятна или шишки; скопления мелких точек, пятен, синяков или крапивница; зуд.
  2. Суставы: боль или признаки артрита в одном или нескольких суставах.
  3. Легкие: одышка; кровохарканье.
  4. Желудочно-кишечный тракт: язвочки во рту; боль в животе; в тяжелых случаях – блокировка кровотока в кишечнике, что может вызвать непроходимость или разрыв кишечника.
  5. Придаточные пазухи, нос, горло и уши: частые инфекции придаточных пазух (синуситы) или хронические инфекции среднего уха; язвочки в носу; в некоторых случаях потеря слуха.
  6. Глаза: краснота, зуд, жжение в глазах; светочувствительность; помутнение зрения; редко слепота.
  7. Мозг: головные боли; проблемы с ясным мышлением; изменения психической функции; симптомы инсульта, такие как мышечная слабость и паралич.
  8. Нервы: онемение, покалывание и слабость в различных частях тела; потеря чувствительности или силы в руках и ногах; стреляющие боли в руках и ногах.

Медикаментозное лечение геморрагической формы васкулита

Лечение острой формы геморрагического васкулита должно проводиться в стационаре:

  • Пациенту рекомендован строгий постельный режим.
  • Гипоаллергенная диета при геморрагическом васкулите полностью исключает употребление аллергенных продуктов.
  • Назначается прием препаратов-энтерсорбентов, связывающих и выводящих вредные вещества из ЖКТ.
  • Используются препараты из группы дезагрегантов. Они препятствуют образованию тромбов, улучшая кровоток.
  • К приему назначаются антикоагулянты.
  • Антигистамины.
  • Проводится инфузионная терапия, т.е. пациенту внутривенным путем вводятся лекарственные растворы, ускоряющие выведение вредных веществ.
  • Антибиотики.
  • Препараты из категории глюкокортикостероидов снимают имеющиеся отеки, а также устраняют аллергическую реакцию.
Медикаментозное лечение геморрагической формы васкулита

Дополнительно могут назначаться:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • витамины групп А, РР, Е;
  • цитостатики;
  • процедура плазмафереза.

Продолжительность курса терапии

Длительность лечения геморрагического васкулита определятся его подвидом и тяжестью состояния человека:

  • легкое течение – 2-3 месяца;
  • состояние средней тяжести – 4-6 месяцев;
  • рецидивирующий геморрагический васкулит – до одного года.
Медикаментозное лечение геморрагической формы васкулита

Совет! Хроническая форма геморрагического васкулита требует проведения курсового лечения.

Читайте также:  УЗ «Могилевская городская больница скорой медицинской помощи»

Геморрагический васкулит: лечение

Пурпура Шенлейна-Геноха — довольно опасное заболевание, которое требует немедленного начала терапии. Всем пациентам показан прием дезагрегантов, активаторов фибринолиза и антикоагулянтов.

Также при кожном синдроме используются кортикостероиды и цитостатики. При поражении почек может потребоваться гемодиализ.

Вылечить геморрагический васкулит в домашних условиях невозможно. Все препараты имеют серьезные противопоказания и множество побочных эффектов. Именно поэтому специалисты настоятельно не рекомендуют лечиться самостоятельно. Подбор дозировок осуществляется на основании веса, возраста пациента и наличия у него других патологий.

Диета

Немаловажное значение в лечении васкулита геморрагического типа уделяется диете. Во-первых, необходимо снизить потребление соли до 8 грамм в день. Питание разделить на 6 приемов небольшими порциями.

Во-вторых, в привычное меню нужно включить продукты, богатые кальцием, поскольку при васкулите этот микроэлемент в больших количествах вымывается из организма. Также заболевание провоцирует излишнее выведение калия. Всем пациентам с геморрагическим васкулитом стоит пересмотреть свое меню и отдать предпочтение следующим блюдам и продуктам:

  • молочные и кисломолочные продукты с низкой концентрацией жира: молоко, сливки, творог, ряженка, простокваша, кефир, сметана, твердый сыр;
  • овощные блюда, приготовленные на пару, вареные, тушеные;
  • овощные пюре;
  • мясо курицы, индейки, кролика без кожи;
  • рыба нежирных сортов: судак, минтай, хек, треска;
  • каши на молоке или воде с добавлением небольшого количества сливочного масла;
  • омлет или вареные яйца;
  • сухарики, хлеб из муки грубого помола;
  • фрукты (желательно не красных цветов) яблоки, смородина, виноград, абрикосы, персики;
  • сухофрукты: изюм, курага, чернослив.
Диета

Для укрепления сосудов рекомендуется употреблять белокочанную капусту в свежем и квашеном виде, клюкву, отвар шиповника с медом. Из напитков разрешаются:

  • зеленый чай;
  • фруктовый кисель;
  • компот из сухофруктов;
  • смузи из свежих ягод.

При геморрагическом васкулите запрещаются продукты-аллергены и жирная пища:

  • цитрусовые;
  • шоколад и какао;
  • морепродукты;
  • орехи;
  • грибы;
  • кофе;
  • пряности;
  • фаст-фуд;
  • полуфабрикаты;
  • клубника и земляника;
  • свежая сдоба, торты и пирожные;
  • продукция с пищевыми красителями и ароматизаторами.

Пациентам с почечной недостаточностью накладывается запрет на продукты, содержащие калий (бананы, картофель). Всем пациентам в острой стадии болезни запрещается употребление алкогольных напитков.

Во время обострения васкулита больным рекомендуется избегать перепада температур: пища не должна быть слишком холодной или горячей.

Диета

Геморрагический васкулит – тяжелое заболевание, которое может привести к летальному исходу в случае развития молниеносной формы. Длительность течения болезни колеблется от 2 месяцев до года. Чтобы быстро исцелиться от геморрагического васкулита необходимо при обнаружении первых признаков патологии обратиться к ревматологу. Если заболел ребенок, то первое действие родителей – вызвать педиатра.

ВЫ ВСЕ ЕЩЕ ДУМАЕТЕ, ЧТО ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ВАРИКОЗА НЕВОЗМОЖНО!?

Женщинам и мужчинам старше лет

Пациентам старшей возрастной группе следует быть особенно внимательными к состоянию сердечно-сосудистой системы и первичной профилактике атеросклероза. По статистике, мужчины более подвержены этому заболеванию, и важную роль в этом играют гормоны.

Читайте также:  Талассемия — болезнь, вызванная гемоглобином

В репродуктивный период в яичниках женщины вырабатываются половые эстрогены, которые регулируют содержание жиров в крови и препятст­вуют отложению холестерина на стенках сосудов, то есть защищают организм женщины от атеросклероза.

Во время менопаузы происходит угасание функции яичников, они перестают продуцировать эстроген, его содержание в крови резко падает. Это приводит к тому, что сердечно-сосудистые заболевания у женщин после менопаузы появляются в 5 раз чаще, чем до неё.

Поэтому в этом возрасте рекомендовано обратиться к гинекологу-эндокринологу, который может назначить менопаузальную гормональную терапию, если это необходимо. МГТ может не просто улучшить качество жизни и продлить ее, но и сохранить красоту изнутри.

Врачи центра кардиологии клиники Пирогова оказывают квалифицированную помощь пациентам, в вопросах лечения атеросклероза, профилактической диагностики, а также восстановления после стентирования, шунтирования, перенесенного инфаркта.

Записаться на прием к кардиологу или непосредственно к доктору Котельниковой Анне Николаевне можно через наш сайт.

Экстренная помощь при мигрени

Как снять приступ самостоятельно?

При появлении симптомов-предшественников рекомендован сладкий чай: повышение уровня сахара в крови может предотвратить приступ. Также эффективен точечный самомассаж затылка и шеи – повторяющиеся надавливания подушками пальцев на область затылочного бугра и сонных артерий.

Техника может отсрочить приступ на 1-2 часа – например, пока подействует назначенная врачом таблетка. Самочувствие улучшают:

  • приложенный к шее горчичник;
  • седативные фитопрепараты и травяные чаи;
  • горячий душ;
  • грелка, приложенная к стопам, или теплая ножная ванна.

Во время приступа рекомендуют находиться в затемненной комнате, недоступной для резких запахов и звуков, и постараться заснуть. Полноценный 2-3-часовой сон нередко помогает избавиться от мигрени.

Клинические рекомендации по профилактике рецидива

Предупредить геморрагический васкулит можно, если помнить полезные советы врачей. Важно своевременно лечить любые инфекционные заболевания. Укреплять также иммунитет, закалять организм, правильно питаться, защищаться от негативного воздействия различных аллергенов. Лекарственные препараты строго принимать по назначению врача, отказаться от самолечения.

Но в сложной ситуации без медицинской помощи не обойтись. Осложнения чаще возникают на фоне поражения центральной нервной системы или в результате внутримозгового кровообращения. Важно обратиться к терапевту при появлении первых признаков заболевания, чтобы своевременно начать лечение.

Оформление статьи: Лозинский Олег