Аналоги и заменители кокаина

Колме — лекарственное средство, применяемое в наркологии, предназначено для больных, страдающих алкогольной и наркотической зависимостью. В его состав входит Цианамид. Курс лечения препаратом сочетается с приемом других медикаментов, а также психологической поддержкой в условиях специализированного отделения медицинского учреждения.

Колме инструкция по применению

Состав Активное вещество: цианамид 0,9 г (в 1 капле 3 мг). Фармакологическое действие Действие цианамида основано на блокаде ацетальдегидегидрогеназы, которая участвует в метаболизме этилового спирта. Это приводит к повышению концентрации метаболита этилового спирта — ацетальдегида, вызывающего отрицательные ощущения (приливы крови к лицу, тошноту, тахикардию, одышку и т.п.), которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема препарата. Это приводит к условно-рефлекторному отвращению к вкусу и запаху спиртных действие цианамида на алкоголь проявляется раньше (примерно через 45-60 минут) и длится короче (около 12 часов), чем действие дисульфирама. Также в отличие от дисульфирама цианамид не обладает гипотоническим эффектом. Показания к применению Применяется для лечения больных хроническим алкоголизмом и профилактики рецидивов. Способ применения Лечение назначается после тщательного обследования больного и предупреждения о последствиях и осложнениях. Препарат принимается внутрь по 36-75 мг (12-25 капель 2 раза в сутки с интервалом в двенадцать часов) по индивидуальной дозирования следует разбить ампулу, содержащую раствор препарата, вылить содержимое во флакон, вложенный в упаковку, и надеть на флакон капельницу. Флакон должен быть плотно закрыт. Взаимодействие Следует избегать назначения препарата вместе с метронидазолом, изониазидом, фенотоином и другими ингибиторами альдегида дегидрогеназы, которые могут усилить реакцию с алкоголем. После приёма дисульфирама, перед назначением препарата, должен быть перерыв не менее 10 Колме не совместим с препаратами альдегидной группы (паральдегид и продукты хлорала).

Побочное действие Препарат, как правило, хорошо переносится, если не употребляется алкоголь. Иногда возможны усталость, сонливость, кожные высыпания, шум в ушах, транзиторный лейкоцитоз. Противопоказания Тяжелые сердечные заболевания, заболевания дыхательных путей и почек со снижением функций, тяжелые заболевания печени, беременность, период грудного вскармливания, повышенная индивидуальная чувствительность к препарату. Передозировка Симптомы не описаны, возможно усиление побочного действия. В случае приёма слишком больших доз препарата рекомендуется промыть желудок и назначить симптоматическое лечение, направленное на поддержание функций печени, дыхания и сердечно-сосудистой системы, также необходим контроль за показателем гематокрита и, в случае необходимости, переливание на одновременном приеме с алкоголем появляются следующие симптомы: выраженная гиперемия кожных покровов, «пульсация» в голове и шее, тошнота, тахикардия, затруднение дыхания, слабость, нечеткость зрения, обильное потоотделение, боль в груди. В наиболее тяжелых случаях — рвота, снижение артериального давления, угнетение дыхания, коллаптоидное состояние. Характер и степень тяжести симптомов зависят от количества принятого алкоголя и препарата. В тяжелых случаях необходимо провести симптоматическую терапию, направленную на поддержание функций дыхательной и сердечно-сосудистой системы, внутривенное вливание антигнетаминных препаратов. Особые указания Препарат должен применяться только под наблюдением врача и с ведома пациента. Возможно возникновение реакции на алкоголь, содержащийся в некоторых медикаментах и пищевых можно начинать только по истечении 12 часов с момента последнего приёма алкоголя. Препарат должен применяться с осторожностью в тех случаях, когда реакция на одновременный приём с алкоголем может повлечь за собой риск для здоровья пациента: при гипертиреозе, сахарном диабете, эпилепсии, сердечно-сосудистых заболеваниях, заболеваниях почек. При длительном приёме рекомендуется контролировать функцию щитовидной железы не реже, чем один раз в полгода.

Читайте также:  Как очистить самогон от запаха в домашних условиях

Общее и различия капель Колме с аналогами

Большинство аналогов капель Колме оказывают прямое воздействие либо на специфические рецепторы ткани мозга, либо на обменные белки, приводя к снижению желания употребления спиртных напитков. Они не вызывают формирование условного рефлекса отвращения. Капли Колме могут применяться даже при третьей стадии алкогольной зависимости, оказывают профилактическое действие, направленное на предупреждение рецидивов. Кроме того, этот препарат менее токсичен и более эффективен, чем его аналоги.

Общее и различия капель Колме с аналогами

В чем преимущества капель от алкогольной зависимости?

Все лекарственные формы капель от алкоголя отличаются прозрачностью, отсутствием цвета, вкуса и запаха, растворимостью в жидких средах без осадка. Такие капли от алкоголизма можно добавлять в питье или жидкую пищу, совершенно не переживая за изменение их вкусовых качеств.

Большинство таблеток от алкоголя выпускаются на основе дисульфирама – довольно агрессивного вещества, способного при одновременном употреблении с этанолом вызвать бурную и непредсказуемую реакцию организма, чреватую тяжелыми последствиями для больного. А вот капли имеют более щадящее действие.

Действие капель

Средства «Колме», «Пропротен 100», «Алкобарьер» предназначены для лечения пациентов от алкогольной зависимости. Механизм действия заключается в блокировке этанола. Блокада этого вещества доставляет организму пьющего человека много дискомфорта и неприятностей. После следующей принятой дозы алкоголя могут появиться жар, одышка, тошнота и отвращение к спиртному.

Капли начинают действовать уже через 45 минут после приема. Продолжительность терапевтического эффекта составляет 12 часов у препарата «Колме». Аналоги в каплях «Пропротен 100» и « Алкобарьер» имеют такие же показатели.

В редких случаях может возникать быстрая утомляемость, сонливость, сыпь, изменение показателей крови. Очень выраженная реакция наблюдается при совместном применении алкоголя и капель «Колме». У пациента появляется одышка, тошнота, тахикардия, рвота, покраснение лица. В более тяжелой форме развивается затруднение дыхания, спутанность сознания.

При появлении перечисленных симптомов необходимо госпитализировать больного и оказать первую медицинскую помощь.

Препарат «Колме» и его аналоги нужно хранить в темном месте, подальше от детей. Температура воздуха не должна превышать 30 градусов. Следует объяснить больному, что прием алкоголя строго запрещен во время использования препарата «Колме». Аналоги в каплях также со спиртными напитками несовместимы.

Какие существуют аналоги препарата Колме?

В отличие от тех препаратов, которые помогают лишь устранять похмельный синдром, Колме может помочь избавиться от хронической зависимости от этилового спирта, коим и является по своей сути алкоголь. И кроме того его можно использовать в качестве профилактического препарата для предотвращения возможных рецидивов.

Действие Колме основано на блокировке фермента, отвечающего за расщепление в крови этанола, в результате чего даже небольшое количество алкоголя ведет к резкому увеличению ацетатальдегида, вызывающего токсикоз и все неприятные ощущения с ним связанные.

Действующее вещество у каплей Кольме является цианамид, который наименее токсичен, а значит и представляет наименьшую угрозу всему организму при лечении.

Какие существуют аналоги препарата Колме?

Давний, известный еще в СССР препарат Дисульфирам так же обладает высокой эффективностью, представляя собой ингибиторы ацетальдегидрогеназы. Но вызываемая на его действие токсическая реакция настолько агрессивна, что без медицинского сопровождения и наблюдения может привести даже к летальному исходу.

Препарат Лидевин сродни дисульфираму, правда содержащийся в нем витамин В немного смягчает жесткое воздействие, но и его не желательно использовать без медицинского наблюдения.

Наиболее близким аналогом Кольме медики называют Пропротен-100, выпускаемый в качестве таблеток для рассасывания. О нем известно, что этот препарат

Лечение зависимости

Кокаин и его аналоги вызывают в большей степени психологическую зависимость – наркоман всегда хочет оставаться общительным и уверенным в себе, он быстро привыкает к карьерным и творческим успехам в самом начале зависимости, когда организм и психика еще не истощены постоянным приемом стимулятора.

Читайте также:  Что такое гинекомастия у мужчин и как проводить ее лечение?

Именно поэтому медикаментозная терапия от симптомов ломки – лишь первая и малая часть лечения зависимости от психостимуляторов. А его основу составляет длительная психосоциальная реабилитация в условиях закрытого стационара.

Вдали от привычной среды, прежних друзей и искушений больной может полностью сконцентрироваться на восстановлении, а индивидуальные и групповые занятия психотерапией помогут ему сознательно отказаться от ПАВ и научиться справляться с жизненными трудностями без вспомогательных веществ.

г.

Виды наркотиков /

< предыдущая статья следующая статья >Получить методичку Признаки употребления наркотиков

Колме

Кальция карбимид (Calcium carbimide)

Капли для приема внутрь, таблетки

Блокирует ацетальдегиддегидрогеназу, участвующую в метаболизме этанола, что приводит к повышению концентрации его метаболита – ацетальдегида, вызывающего отрицательные ощущения («приливы» крови к коже лица, тошнота, тахикардия, одышка), которые делают чрезвычайно неприятным прием этанола после приема препарата. Это приводит к условно-рефлекторному отвращению к вкусу и запаху алкогольных напитков.

Начало действия – через 45-60 мин, длительность – около 12 ч.

Лечение хронического алкоголизма и профилактика рецидивов.

Гиперчувствительность, ХСН II-III ст., дыхательная, почечная и/или печеночная недостаточность, сахарный диабет, эпилепсия, беременность, период лактации.C осторожностью. Гипертиреоз, сахарный диабет, заболевания ССС и почек.

«Металлический» привкус во рту; гепатит, полиневропатия нижних конечностей; нервно-психические расстройства, снижение памяти, дезориентация во времени и пространстве, астения; головная боль; аллергические реакции, сонливость, кожная сыпь, шум в ушах, транзиторный лейкоцитоз.

При одновременном приеме этанола: выраженная гиперемия кожных покровов, ощущение пульсации в сосудах головы и шеи, тошнота, тахикардия, затруднение дыхания, слабость, нечеткость зрения, обильное потоотделение, боль в груди. В тяжелых случаях – рвота, снижение АД, угнетение дыхания, коллапс.

Колме

Характер и тяжесть симптомов зависят от количества принятого этанола. В тяжелых случаях проводят симптоматическую терапию, направленную на поддержание функций ССС и дыхательной системы, в/в вводят антигистаминных ЛС.

Внутрь, по 36-75 мг (12-25 кап) 2 раза в сутки (интервал 12 ч) по индивидуальной схеме(обычно в течение 5-6 дней). В первый день лечения проводят пробу: после приема первой дозы через 4 ч назначают 20-40 мл алкогольного напитка – реакция аналогична тетурамовой, но протекает легче.

Лечение препаратом можно начинать только по истечении 12 ч с момента последнего приема этанола! Препарат должен применяться с ведома пациента и под контролем врача.

Необходимо избегать применения продуктов и др. ЛС, в состав которых входит этанол (возможно возникновение реакции).

При длительном приеме необходим контроль функции щитовидной железы не реже 1 раза в 6 мес.

Метронидазол, изониазид, фенитоин и др. ингибиторы ацетальдегиддегидрогеназы – усиление реакции с этанолом.

Не совместим с ЛС, имеющими альдегидную группу (параальдегид, хлорал).

Интервал между приемом дисульфирама и кальция карбимида должен составлять не менее 10 дней.

Какой аналог «Колме» выбрать

Время на чтение: 3 минуты

Капли «Колме» являлись хорошо зарекомендовавшим себя средством для выработки устойчивой неприязни к алкоголю. Но 31 мая 2017 года Минздрав РФ исключил «Колме» из реестра лекарственных средств.

за одну ампулу) не дала стать лекарству «народным»; кто-то уверен, что сильные побочные эффекты и противопоказания заставили Минздрав отказаться от итальянских капель. Гадать можно бесконечно, но препарат этим не вернёшь, поэтому многие заинтересованы в поиске достойного аналога «Колме».

В статье рассмотрим популярные аналоги не только в каплях, но и в других формах выпуска.

Внимание! После запрета «Колме» на рынке появился БАД «Колме Лайт», который является травяным сиропом и никакого отношения к оригинальному лекарству не имеет.

Аналог «Колме» в каплях

Единственным стопроцентным заменителем «Колме» является препарат с таким же действующим веществом (цианамид) под названием «Мидзо». Выпускается он также в каплях.

На 2018 год препарат не находится под запретом и свободно продаётся в аптеках. Но кто знает, что ждёт его дальше.

Аналоги в таблетках

Если аналог «Колме» в каплях всего один, то таблеток, вызывающих отвращение к алкоголю гораздо больше. Действующим веществом для всех таблетированных препаратов является дисульфирам, работающий практически идентично с цианамидом (действующим веществом «Колме» и «Мидзо»).

Читайте также:  Почему выбирают лечение алкоголизма гипнозом в Крыму?

Он не позволяет этиловому спирту завершить полный процесс распада, останавливая его на этапе образования уксусного альдегида, который накапливаясь, отравляет организм, вызываю массу неприятных симптомов (от тошноты до тахикардии). Таким образом устанавливается рефлекс отвращения к алкоголю.

Все подобные препараты будут гораздо дешевле «Колме», но что насчёт эффективности?

Проводить лечение препаратами дисульфирама и цианамида в тайне от больного алкоголизмом категорически нельзя! Побочные эффекты после приёма алкоголя могут нанести необратимый вред здоровью или привести к летальному исходу. Возможность применения данных препаратов и их дозировка могут быть установлены исключительно лечащим врачом!

Хоть дисульфирам и является аналогом цианамида и вызывает такие же побочные эффекты от принятия алкоголя, эффективность его всё же несколько ниже: ремиссия у принимавших дисульфирам наблюдается в 60% случаев, по сравнению с 76% у тех, кто принимал цианамид. Сравнению двух веществ было посвящено масштабное исследование, с которым можно ознакомиться по ссылке.

Также жидкая форма выпуска препаратов цианамида позволяет ему быстрее всасываться в кровь, что приводит к гораздо более быстрому проявлению клинических эффектов (в среднем в 10 раз быстрее) по сравнению с таблетированным дисульфирамом. Так как у таблеток схожий состав и схожий эффект от применения, то описывать отдельно каждую из них не имеет смысла.

 Перечислим все препараты от алкогольной зависимости на основе дисульфирама:

  • Антабус
  • Тетурам
  • Лидевин
  • Эспераль
  • Антикол

Статья по теме:  ТОП-10 аналогов Тетурама

Аналоги с другим терапевтическим эффектом

Данная группа аналогов не связана с формированием рефлекса отвращения к алкоголю, но призвана снять психологическую тягу к спиртному.

Кампрал

Препарат производства Франции, на основе акампросата, вещества схожего по формуле с аминокислотными нейромедиаторами, такими как таурин и ГАМК (гамма-аминомасляная кислота).

Приём препарата способен избавить от абстинентного синдрома и снизить влечение к приёму спиртосодержащих напитков.

К сожалению, французское лекарство для снятия тяги к алкоголю пока не зарегистрировано на территории СНГ и не находится в продаже.

Показания к назначению терапии

Этот аналог Колме обычно переносится хорошо, но для его использования существуют строгие противопоказания, которые нужно обязательно учитывать:

  1. Индивидуальная гиперчувствительность к Цианамиду или к другим компонентам, входящим в состав препарата.
  2. Беременность.
  3. Период грудного вскармливания.
  4. Сердечно-сосудистые проблемы в тяжелых формах, острые или хронические.
  5. Острые нарушения функций печени, тяжелые заболевания этого органа.
  6. Поражения почек с угнетением функций.
  7.  Нефрит.
  8. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в состоянии обострения заболевания).
  9. Эндартериит.
  10. Дыхательные нарушения, дисфункция дыхательной системы.
  11. Возраст пациента, превышающий 60 лет (не абсолютное противопоказание).

Если у вас есть хотя бы одна из этих проблем, применение не только Мидзо, но и других лекарственных средств на основе Цианамида больному алкоголизмом категорически запрещено.

  • Болезни сердечно – сосудистой системы.
  • Проблемы в работе почек.
  • Печеночная недостаточность.
  • Заболевания органов дыхания.
  • Беременность и период лактации.
  • Индивидуальная непереносимость.

О чём следует помнить перед имплантацией таблеток Тетурам?

Пациента лучше постепенно отлучать от употребления спиртного перед имплантацией таблеток. Иногда при этом возникает полиневропатия, в таком случае назначают приём витаминов группы В. В месте вшивания таблеток может образоваться бугорок из-за фиброза кожи.

Если препарат принимается вместе с антикоагулянтами, то нужно контролировать содержание протромбина в крови, а также по необходимости корректировать дозировку антикоагулянтов из-за возможного кровотечения.