Эффективное лечение бронхита у детей и взрослых без антибиотиков

Естественно предположить, что подходы к антибактериальной терапии отдельных инфекций дыхательных путей должны различаться.

Источники и литература

По разделам медицины

  • Неврология
  • Пульмонология
  • Пульмонология детская
  • Эндокринология
  • Эндокринология детская

По категориям международного классификатора болезней МКБ-10

  • Грипп и ОРВИ (Клинические протоколы МЗ РК — 2019)
  • Грипп и острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей у детей (Клинические протоколы МЗ РК — 2017)
  • Диагностика и лечение детей с инфекционными заболеваниями (Клинические протоколы (Беларусь))
  • Диагностика и лечение детского населения с болезнями уха, горла, носа (Клинические протоколы (Беларусь))
  • Диагностика и лечение пациентов с оториноларингологическими заболеваниями (взрослое население) (Клинические протоколы (Беларусь))
  • Клиническое практическое руководство по диагностике, управлению и профилактике бронхиолитов (Американская академия педиатрии, 2015) (Международные клинические руководства для использования в РК)
  • Ларингит у детей (Клинические протоколы МЗ РК — 2017)
  • Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) у детей (Клинические рекомендации РФ (Россия) 2013-2017)
  • Острый ларинготрахеит (Клинические протоколы МЗ РК — 2013 )

Причины

Стоматит – болезнь, поражающая слизистые поверхности ротовой полости. Это острый воспалительный процесс различной этиологии, который проявляется появлением желтоватых или белесых прыщиков с жидкостью и язв. Он может возникнуть у ребенка и взрослого человека, но именно дети значительно чаще страдают от недуга.

Высыпания поражают внутреннюю сторону щек, десна, язык. Их появление причиняет дискомфорт, поскольку язвенные раны зудят, болят, во рту ощущается постоянное жжение.

У маленьких детей чрезвычайно нежные слизистые оболочки рта. Недостаточно развитая защитная система организма не способна быстро справиться с возбудителями инфекции, поэтому естественной реакцией иммунитета на их попадание в организм становится воспаление. Частыми причинами заболевания являются:

  • недостаточная гигиена полости рта;
  • хронические заболевания ЖКТ;
  • травмы слизистой;
  • ожог;
  • попадание болезнетворных бактерий с рук или игрушек.

Важно! Лечение стоматита у детей возможно в домашних условиях. Однако, чтобы правильно подобрать схему лечения, без консультации специалиста не обойтись.

Симптомы психогенного кашля

Психогенный кашель – невротическое нарушение, сопровождающееся приступообразным кашлем без патологий органов дыхания. Код МКБ-10 –

Психогенное респираторное нарушение объясняется пациентами, как ощущение нехватки воздуха. Симптомы психогенного кашля достаточно специфические, что позволяет определить тип нарушения. Частые и короткие дыхательные движения могут чередоваться с долгими вдохами, которые влекут за собой чувство облегчения. После снова следует задержка дыхания.

Справка! Частота дыхательных движений имеет волнообразный характер с постепенным нарастанием.

Особенности проявления психогенного кашля:

  • начинается у детей до 4 лет, но чаще беспокоит в период с 4 до 8 лет;
  • кашель случается только в дневное время, ночью никогда не беспокоит;
  • носит сухой, постоянный и навязчивый характер;
  • какие-либо другие симптомы респираторного нарушения отсутствуют;
  • быстрый разговор способствует устранению кашля;
  • противокашлевые средства не дают никакого результата;
  • усиливается в подростковый период;
  • чаще всего полностью проходит до 18 лет.

Привычный кашель становится серьезной проблемой для ребенка и взрослого. Частые приступы мешают социальной активности. Иногда человеку приходится отказываться от своей деятельности. При этом в ночное время, во время сна явление совсем не беспокоит.

Обычно при таких проявлениях назначают лечение бронхита или бронхиальной астмы. Однако результат терапии полностью отсутствует, тогда и проводится дополнительная диагностика, в процессе которой становится понятно, что речь идет о психогенном кашле.

Второе название нарушения – вокальный тик. Появилось оно после недавних исследований. Такое название связано с тем, что кашель может быть обусловлен сокращением голосовых связок, а это разновидность тика. Но такое открытие не решает проблемы. Причины тика все еще плохо изучены, не говоря уже об эффективных способах устранения.

Насморк и бронхит

При остром рините (насморке) и бронхите антибактериальные препараты не показаны. На практике все происходит по-другому: один-два дня повышенной температуры и кашля у ребенка родители, как правило, не дают малышу антибактериальные препараты. Но затем они начинают опасаться, что бронхит осложнится пневмонией, и решают использовать антибиотики. Здесь стоит отметить, что такое осложнение возможно, однако оно практически не зависит от предшествовавшего приема антибактериальных препаратов. Основными признаками развития пневмонии служит ухудшение состояния (дальнейшее повышение температуры тела, усиление кашля, появление одышки). В такой ситуации надо немедленно вызвать врача, который решит, надо ли корректировать лечение.

Читайте также:  Экзогенный аллергический, идиопатический фиброзирующий альвеолит

Если же состояние не ухудшается, но и существенно не улучшается, то очевидной причины для назначения антибактериальных препаратов нет. Тем не менее, именно в этот период некоторые родители не выдерживают и начинают давать препараты детям «на всякий случай».

Особо следует отметить, что очень популярный критерий назначения антибактериальных препаратов при вирусных инфекциях — сохранение повышенной температуры в течение 3-х дней — ровным счетом ничем не обоснован. Естественная длительность лихорадочного периода при вирусных инфекциях дыхательных путей у детей значительно варьирует, возможны колебания от 3 до 7 дней, а иногда и больше. Более длительное сохранение так называемой субфебрильной температуры (37,0-37,50С) вовсе не обязательно связано с развитием бактериальных осложнений, а может быть следствием совершенно других причин. В таких ситуациях применение антибиотиков обречено на провал.

Типичным признаком вирусной инфекции является сохраняющийся кашель на фоне улучшения общего состояния и нормализации температуры тела. Необходимо помнить, что антибактериальные препараты не являются противокашлевыми средствами. У родителей в этой ситуации есть широкие возможности по применению народных противокашлевых средств. Кашель является естественным защитным механизмом, и исчезает последним из всех симптомов заболевания. Однако если у ребенка интенсивный кашель сохраняется 3-4 и более недель, надо искать его причину.

Виды кашля

По длительности:

  • Затяжной кашель. Его длительность составляет более 2-х недель. Зачастую появляется на фоне осложнения, которое возникло из-за заболевания дыхательных путей. Может сигнализировать о аденоидите, гипретрофии аденоидов. Если кашель не исчезает в течение нескольких недель и дает о себе знать не один раз в год, это может указывать на заболевания органов дыхательной системы, которые носят хронический характер.
  • Острый кашель. Его продолжительность не больше 14-ти дней. Возникает на фоне заболеваний верхних дыхательных путей. Сперва ребенка беспокоит сухой кашель, но уже вскоре он становится мокрым.

По тембру:

  • Лающий кашель. Дает о себе знать при воспалительных процессах гортани, трахеи. Появляется из-за отека горла.    
  • Сиплый кашель. Его причина кроется в воспалении голосовых связок, для такого кашля характерно появление хрипов.

По характеру:

  • Сухой. Этот кашель также именуют непродуктивным. Как правило, у ребенка наблюдается покраснение в горле и боль. Доставляет дискомфортные ощущения. Приступы могут усиливаться ночью. Кроме этого, ребенок может жаловаться на боль в животе, не исключены позывы к рвоте.
  • Влажный кашель (продуктивный). При таком виде кашля выделяет мокрота. В детском возрасте влажный кашель протекает сложнее, нежели у взрослых. Если кашель сперва был сухим, но постепенно перешел в мокрый, это говорит о том, что лечение подобрано правильно, и ребенок пошел на поправку.

Как справиться с симптомами

Если вы заболели COVID-19, ежедневно по утрам в вашей учетной записи MyMSK (на портале для пациентов центра MSK) будут появляться вопросы о симптомах. Это поможет нам следить за вашим самочувствием. Ознакомьтесь с нашей инструкцией How to Complete Your COVID-19 Symptom Questionnaire по правильному заполнению опросника.

Если вы пользуетесь устройством для профилактики приступов апноэ во сне (например, аппарат CPAP [CPAP]) или домашним небулайзером, проконсультируйтесь со своим медицинским сотрудником перед их использованием. Такие устройства могут распространять вирус, вызывающий COVID-19.

Лекарства

  • От повышенной температуры, болей в теле и головной боли можно принять acetaminophen (Tylenol®).
    • Не принимайте больше 3 г acetaminophen в течение суток. Слишком большое количество вредно для печени.
    • Acetaminophen — очень распространенный компонент многих безрецептурных и рецептурных лекарств. Всегда читайте этикетки принимаемых лекарств. Иногда на этикетке полное название acetaminophen не указывается. Список распространенных лекарств, содержащих acetaminophen, и сокращений, принятых для acetaminophen, приводится в нашем материале Распространенные лекарства, содержащие aspirin и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) .
  • Безрецептурные лекарства от простуды не ускорят выздоровление от COVID-19, но они могут помочь вам при кашле, боли в горле или заложенности носа. Не принимайте противоотечное средство, если у вас высокое артериальное давление.
  • Антибиотики не ускорят выздоровление от COVID-19. Не принимайте антибиотики, если их не назначил ваш медицинский сотрудник.
Читайте также:  Как отличить бактериальную от вирусной пневмонии?

Если коронавирусное заболевание COVID-19 проходит бессимптомно, не принимайте лекарства от простуды, acetaminophen (Tylenol®) или безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ibuprofen (Advil®) и naproxen (Aleve®). Эти препараты могут скрывать симптомы COVID-19.

Можно принимать aspirin в низкой дозировке (81 миллиграмм [мг] в сутки) после получения соответствующего указания от медицинского сотрудника. Если вы считаете, что дозу нужно увеличить, обратитесь к своему медицинскому сотруднику.

Отслеживайте температуру

  • Измеряйте температуру ежедневно 2 раза в день — утром и вечером.
    • Если вы проходите курс химиотерапии, и у вас поднялась температура до 100,4 °F (38 °C) и выше, позвоните своему медицинскому сотруднику.
    • Если температура 102 °F (38,9 °C) и выше держится в течение 24 часов и не снижается после приема acetaminophen, позвоните своему медицинскому сотруднику.

Прием пищи и питье

  • Еда должна быть легкой. К примеру, вместо 3 основных приемов пищи ешьте 6 раз в день небольшими порциями. Это поможет справиться с тошнотой и решит проблему потери аппетита.
  • Выпивайте по 8–10 стаканов (объемом 8 унций [240 мл]) жидкости каждый день. Это поможет вам предотвратить обезвоживание и вывести мокроту из носа и легких. Подойдет вода, спортивные напитки, газированные (шипучие) напитки без кофеина, соки, чай и суп.

Вернуться к началу

Самые эффективные народные рецепты средств против бронхита

собрал целую аптечку народных рецептов для лечения бронхита без медикаментов.

Яичная микстура

Говорят, она может вылечить даже самый сильный кашель.

Для приготовления ее нужно вскипятить стакан молока. Потом добавьте по столовой ложке сливочного масла и меда. Далее введите туда хорошо взбитый яичный желток и совсем чуть-чуть соды – примерно 1/4 чайной ложки. И пейте медленными глотками. Всё за раз!

Лимон на глицерине

Это народное средство рекомендуется использовать при длительном кашле.

Берут лимон, варят его целиком около 10 минут. Потом, разрезав, хорошо отжимают сок, перемешивают с 2 ст. л. глицерина и, переложив в стакан, добавляют мед до верха.

Принимают полученное средство по 1 ч. л. трижды за сутки.

Если кашель сильный – по 2 ч. л. (перед обедом, после обеда, на ночь).

Когда наступит улучшение, можно сократить прием опять до 1 ч.л. в день.

Молочно-сосновый детский коктейль

Для лечения кашля у детей в давние времена применяли очень простой народный рецепт. Уже после первого применения детки начнут ощущать облегчение.

Для начала доведите до кипения пол-литра молока. После закипания снимите его с огня и добавьте одну столовую ложку сосновых почек.

Дайте настояться час – и можно пить. Выпить отвар нужно в течение всего дня. Повторяйте процедуру по мере необходимости.

  • Сок черной редьки
  • Рецепт №1
  • При заболевании коклюшем, бронхитом советуют пить сок черной редьки с добавлением меда.

Как получить его? Берется хорошо вымытая большая редька, срезается верх и выбирается 1/3 часть мякоти, в полученную емкость наливается мед. Хвостиком редька опускается в стакан с водой, а срезанная часть накрывается плотной бумагой или отрезанной «крышечкой» редьки и стоит 5 часов.

Потом полученный сок сливается, вновь в редьку наливается мед. И такая процедура повторяется в течение трех дней, после чего редька обычно высыхает.

Готовый сок пьют по 1 ст. л. до еды.

Самые эффективные народные рецепты средств против бронхита

Черная редька / Shutterstock

  1. Рецепт №2
  2. Его применяют в том случае, если у вас или вашего ребенка существует аллергия на мед.
  3. Сок редьки нужно смешать с сахаром.
  4. 7 средних штук черной редьки режут тоненько, насыпают сверху сахар и оставляют на 8–10 часов.
Читайте также:  Инфузионная терапия (Сергиев Посад, Александров)

Полученный сок принимают по 1 ст. л. каждый час.

Картофельная ингаляция

Общеизвестное средство для лечения воспаления бронхов и трахеи – это обыкновенная картофельная ингаляция. Варится мелкий картофель со шкуркой, после воду следует слить и, накрыв голову каким-либо легким покрывалом, вдыхать пар из кастрюли в течение четверти часа, пока картошка не остынет. После чего нужно укутаться одеялом и лечь спать.

Народная медицина

Если нет гнойных осложнений, а пациенту не требуется госпитализация в стационар, поспособствовать скорейшему выздоровлению могут рецепты народной медицины. При всей своей безвредности она достаточно эффективна в лечении бронхита, но терапию необходимо осуществлять осторожно. Некоторые ингредиенты способны вызывать аллергию, другие абсолютно запрещены беременным женщинам и маленьким детям.

Что можно сделать еще:

  • Употреблять много теплой жидкости. Рекомендуется заваривать зеленый чай, а также травяные сборы. Хорошим отхаркивающим, противовоспалительным действием обладает зверобой. Ребенку следует давать шиповник, липу. В чай можно добавить малиновое или облепиховое варенье, лимон или мед, если на них нет аллергии.
  • Ингаляции. Рекомендуется выполнять на основе все тех же трав (например, калиновые, смородиновые листья, ромашка) или добавить в воду пару капель эфирного масла (мятное, пихтовое, апельсиновое, сосновое или любое другое). Ингаляции помогают лечить бронхит без антибиотиков, способствуют легкому отхождению мокроты. Пациенту следует помнить, что любые прогревания запрещены при наличии в мокроте гноя или кровяных сгустков.

При выборе терапии с помощью народной медицины необходимо удостовериться в том, что у человека именно бронхит, а не схожее с ним заболевание. Пройти полноценную диагностику можно в Центре респираторной медицины, который имеет для этого укомплектованный штат специалистов, а также соответствующее оборудование для лечения любых заболеваний легочной системы, в Центре осуществляется BiPAP-терапия, которая эффективна при хроническом обструктивном бронхите.  Гораздо проще предотвратить осложнения, чем впоследствии их устранять.

Лечение ОРЗ у детей, эффективное снятие симптомов

Рекомендации по тому, как лечить ОРЗ у детей, направлены на то, чтобы снять клинические проявления, связанные с воспалительной реакцией.

Рекомендации по тому, как лечить ОРЗ у детей, направлены на то, чтобы снять клинические проявления, связанные с воспалительной реакцией.

  • богатый витаминами рацион;
  • обильное питье;
  • жаропонижающие препараты.

Местно симптомы снимаются следующими средствами:

Также могут назначаться ингаляции и физиопроцедуры.

Лечение антибиотиками при остром респираторном заболевании назначается детям тогда, когда возбудитель – бактериальная инфекция, давать клинические рекомендации, подбирать препарат и дозировку должен только врач. Если ребенку назначают антибиотик при гриппе, значит это нужно, чтобы снять осложнения, возникшие на фоне поражения бактериями (например, пневмония). В целом антибактериальные препараты бессильны против вирусов.

Признаки бактериальной инфекции, при которых показаны антибиотики:

  • анаэробная ангина;
  • гнойные процессы;
  • острый тонзиллит при обнаружении стрептококка группы А;
  • синусит, если клинические изменения сохраняются в пазухах спустя 2 недели от начала заболевания;
  • острый средний отит;
  • пневмония;
  • хламидиоз и микоплазмоз (респираторной формы);
  • бронхиты, спровоцированные микоплазмой (микоплазменный бронхит).

Ребенку обязательно показан постельный режим, пока не нормализуется температура тела, сбалансированное питание, прием поливитаминов. Можно полоскать горло отварами лекарственных трав, настоями, растворами антисептиков. Если температура тела нормальная, то будут полезны: сухое тепло на поясницу и стопы, горячие ванночки для ног.

Лечение острого и хронического бронхита

Лечение острого и хронического бронхита проводит врач. При остром бронхите схема лечения зависит от причины заболевания. Для лечения острого бронхита используют антибиотики, противовоспалительные, отхаркивающие и муколитические препараты. Однако Американское общество по инфекционным болезням не рекомендует использовать антибиотикотерапию, кроме случаев тяжелого или затяжного течения острой формы болезни (более 14 дней).

Во время лечения хронического бронхита пациенту назначают бронхолитики и отхаркивающие препараты. Рекомендуем отказаться от курения, при смене сезонов одеваться по погоде, чтобы не допускать переохлаждения организма.