Красная волчанка: симптомы, причины, диагностика, лечение

Системная красная волчанка – это аутоиммунная болезнь, в ходе которой происходит воспаление соединительных тканей организма. Она носит хронический, прогрессирующий характер.

Какими бывают аутоиммунные болезни

Это группа часто непохожих заболеваний, имеющих самые разные симптомы. Общим для них является агрессия собственной иммунной системы против организма человека. Такие заболевания бывают двух основных типов:

1. Системные, при которых поражаются разные ткани и структуры организма. Вот наиболее известные из таких болезней:

— Ревматоидный артрит —аутоиммунное воспаление соединительной ткани, с преимущественным поражением суставов. Обычно сначала поражаются мелкие, а потом и большие суставы. Типичный симптом — утренняя скованность в суставах. Могут развиваться и системные изменения — поражения мышц, сухожилий, внутренних органов, глаз, сосудов.

— Системная красная волчанка — распространенное поражение соединительной ткани, проявляющееся повреждением сосудов, кожи, суставов, почек, клеток крови, глаз и нервной системы. Симптоматика очень разнообразная. Типична сыпь на лице в виде бабочки.

— Системная склеродермия — заболевание соединительной ткани тоже с поражением кожи, сосудов, опорно-двигательного аппарата и почек, а также других внутренних органов (легкие, сердце, пищеварительная система). Болезнь приводит к развитию грубой соединительной ткани (фиброз) практически во всем организме. Снижается подвижность суставов, изменяется кожа, развивается недостаточность внутренних органов.

Дерматомиозит — тоже системное заболевание соединительной ткани. В первую очередь поражаются мускулатура и кожа, а также мелкие сосуды и внутренние органы.

— Рассеянный склероз — распространенное поражение головного и спинного мозга. Повреждается оболочка нервных волокон и по ним нарушается распространение нервного импульса. Вопрос-ответ Можно ли делать прививку от коронавируса, если у человека диабет?

Какими бывают аутоиммунные болезни

2. Органоспецифические (локальные) заболевания, при которых иммунная система атакует лишь один орган. Чаще всего мишенью бывают различные эндокринные железы, некоторые ткани глаза, а иногда даже отдельные виды клеток (например, сперматозоиды). Вот типичные примеры таких болезней:

Читайте также:  Туберкулез: возбудитель, симптомы и методы лечения

— Аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото) — воспалительное заболевание щитовидной железы, которое постепенно приводит к снижению выработки гормонов.

— Аддисонова болезнь (хроническая недостаточность коры надпочечников) — поражение надпочечников. Со временем приводит к недостаточной выработке гормонов, в первую очередь кортизола.

— Аутоиммунное бесплодие — вызывается антителами, вырабатываемыми против сперматозоидов.

Имеются противопоказания необходима консультация специалиста

Какие обследования надо проходить перед вакцинацией от коронавируса? Подробнее

Симптомы

Отличительные признаки системной красной волчанки:

  • головные боли;
  • повышенная температура;
  • проблемы со сном;
  • нарушение терморегуляции;
  • характерные высыпания (волчаночный дерматит)ф. Пятна розового либо красного цветов. На лице появляются на носу и скулах, образуя форму в виде крыльев бабочки;
  • язвы и некроз тканей на слизистых рта и носа;
  • чувствительность к солнцу;
  • тошнота;
  • диарея;
  • аллергические высыпания;
  • некроз ногтей;
  • выпадение
  • волос;
  • боли в суставах.

С течением времени болезнь прогрессирует, симптомы становятся ярче. Происходит поражение органов: сначала сердца и лёгких и т.д.

Для волчанки характерны периоды обострения и последующей ремиссии, сменяющие друг друга. Ремиссии могут длиться по несколько лет.

В ходе развития заболевания наблюдаются три стадии:

  • Минимальная. Присутствуют небольшие головные боли, поражения суставов, незначительная лихорадка, общее недомогание и начальное поражение кожи.
  • Умеренная. Происходит серьёзное поражение кожных покровов, болезнь переходит на органы, сосуды, суставы.
  • Выраженная. Диагностируются значительные поражения органов и систем организма.

Приём ревматолога в наших клиниках

м. Дунайская

Дунайский проспект, дом 47

м. Ладожская

Проспект Ударников, дом 19, корп. 1

м. Ленинский пр-т

ул. Маршала Захарова, дом 20

м. Пр-т Просвещения

Выборгское шоссе, дом 17, корп. 1

Читайте также:  Ревматическая полимиалгия

Клинический случай 3

34‑летний мужчина госпитализирован с жалобами на слабость, быструю утомляемость, генерализованную кожную сыпь, ангиоотёки, рецидивирующие респираторные инфекции и боли в суставах. Ранее была диагностирована СКВ, проводилось лечение преднизолоном, НПВС, антибактериальными препаратами с неполным клиническим эффектом. Лабораторные данные при поступлении: анемия, увеличение концентрации циркулирующих иммунных комплексов, снижение С3, гипергаммаглобулинемия, положительная проба Кумбса, АНА, АТ к дсДНК. При рентгенографии органов грудной клетки описано скопление жидкости в плевральной полости. Счет по SLEDAI — 18. Проведено лечение: иммуноглобулин 5 г/день в/в капельно — 5 дней. Отмечено клиническое и лабораторное улучшение, на амбулаторном этапе продолжено ежемесячное в/в введение препарата в дозе 10 г в течение года. За время наблюдения сохранялась ремиссия СКВ (SLEDAI

Результаты

  • Экспрессия 31, 11 и 18 антител в высокой степени была обнаружена у пациентов с системной красной волчанкой, по сравнению со здоровыми добровольцами и пациентами, составившими группу контроля, соответственно. Из них 25, 7 и 13 антител, экспрессируемых в различной степени, ранее не были описаны.
  • Диагностическая панель, включающая анти-RPLP2, анти-SNRPC, анти-PARP1и анти-RPLP2, анти-PARP1, анти-MAK16 и анти- RPL7A была выбрана.
  • Отмечена связь между клиническими характеристиками системной красной волчанки, например активность заболевания и уровень анти-PARP1, кожными высыпаниями и уровнем анти-RPLP2, анти-MAK16 и анти-RPL7A.

Волчанка и беременность

При диагностике волчанки планирование беременности должно быть тщательно обсуждено с врачами и должно быть проведены специальные тесты.

Диагностированная волчанка не означает, что женщина не сможет забеременеть, однако, это заболевание увеличивает риск самопроизвольного аборта, а его симптомы усиливаются во время беременности. У детей и младенцев волчанка встречается крайне редко.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНАВы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Читайте также:  Рак легкого: клиника, диагностика, лечение.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter