Заложенность носа – ТОП-16 хороших средств 2021

Коррекция деформации стоп необходима при наличии визуального изменения (деформации) одной или обеих стоп, врожденного или приобретенного характера (заболевания или травмы).

Подробный обзор

Китайские методы лечения Вальгуса

В клинике «ИТВМ» проводится эффективное лечение вальгусной деформации стопы 1й и 2й степени без операции и использования нестероидных противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Терапевтический эффект достигается благодаря совместному применению «ударно-волновой» терапии и методов тибетской медицины, а именно:

  • значительно облегчается боль, уменьшается или полностью снимается воспаление;
  • уменьшаются размеры деформации («косточки»);
  • улучшается походка, уменьшается или полностью проходит затруднение при ходьбе, хромота;
  • останавливается развитие деформации и тем самым предупреждается необходимость операции;
  • устраняются симптомы сопутствующих заболеваний суставов околосуставных тканей, сухожилий и связок стопы;
  • останавливается развитие дистрофических и воспалительных процессов в области стопы (остеоартроз, артрит, бурсит),
  • значительно повышается качество жизни.

Лечение вальгуса, как и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, в нашей клинике проводится индивидуально. При этом эффективность лечения зависит прежде всего от степени деформации и длительности заболевания. В целом положительные результаты лечения достигаются в 90% случаев вальгусной деформации (за исключением особо запущенных случаев, требующих оперативного лечения).

Основу применяемых нами методик лечения вальгуса составляет ударно-волновая терапия, которая позволяет достичь быстрого болеутоляющего, противоотечного и противовоспалительного эффекта.

Проникая в область плюснефалангового сустава акустические импульсы (УВТ) значительно усиливают микроциркуляцию крови и кровоснабжение тканей, что благотворно влияет на обменные процессы и помогает замедлить или остановить дистрофические изменения хрящевой ткани. Кроме того, ударно-волновая терапия оказывает лимфодренажное действие, способствуя оттоку скопившейся жидкости в слизистой сумке сустава (во многих случаях вальгус сопровождается бурситом сустава).Для повышения эффективности лечения и обеспечения стойких и долговременных результатов при лечении вальгуса, наряду с ударно-волновой терапией, нами применяются методы тибетской медицины – иглоукалывание, фармакопунктура, массажные техники.При этом воздействие на биоактивные точки, как правило, не ограничивается областью деформации. В первую очередь это связано с тем, что вальгус нередко возникает на фоне эндокринных расстройств, избыточного веса, обменных нарушений (в том числе такого заболевания как остеопороз), что требует соответствующей коррекции. Методы физио-, рефлексо- и фитотерапии тибетской медицины, применяемые в нашей клинике, показывают доказанную высокую эффективность в лечении этих заболеваний, что позволяет воздействовать не только на симптомы, но и на причины вальгусной деформации стопы.Именно благодаря такому комплексному, индивидуальному подходу достигаются максимальные результаты лечения вальгуса в нашей клинике.

Читайте также:  Ларингит и фарингит: в чём разница

Что такое вальгусная деформация стопы?

Как выглядит такая деформация, знают все — плюсневая кость выступает наружу за счет изменения положения большого пальца стопы. Эти изменения могут как оставаться лишь эстетическим несовершенством, так и стать причиной развития артроза и серьезных болей в суставах.

Медицинское название заболевания звучит как «алюс вальгус» (лат. hallux — большой палец ноги, valgus — искривленный).

Деформация плюсневой кости происходит по мере усугубления плоскостопия. На переднюю часть стопы приходится большее давление из-за неравномерной нагрузки, в результате происходят изменения в самом суставном аппарате.

Форма стопы, связочный аппарат нам передаются по наследству, поэтому можно говорить, что на 90% это наследственная патология. Можно посмотреть на своих мам, бабушек и понять, склонны ли вы к появлению такой шишки.

По статистике НМИЦХ им. А.В. Вишневского, из общего количества пациентов с шишкой на стопе всего 30% — мужчины, остальные 70% — женщины [1].

Правила питания при вальгусе 

Чтобы лечение вальгуса было эффективнее, важно уменьшить нагрузку на стопы. Для этого следует выбирать специальную ортопедическую обувь или обувь на невысоком каблуке (до 4-х см). Пациентам с выраженным ожирением следует избавиться от лишнего веса. Наиболее простой способ привести массу тела в норму – соблюдение диеты. 

На время похудения следует исключить:

  • Высококалорийную пищу с высоким содержанием углеводов. 
  • Соленые и насыщенные специями продукты, которые провоцируют отечность. 
  • Жирные сорта мяса и животные жиры. 
  • Блюда из грибов и морепродуктов. 
  • Крепкий чай и кофе, шоколад. 

Ежедневный рацион должен включать нежирное мясо, яйца, разнообразные овощи и фрукты, орехи и семена, свежую листовую зелень, кисломолочные продукты, каши, цельнозерновую пасту, зеленый чай, цикорий. 

Особенности стелек для детей при вальгусе

Основным отличием вкладышей для коррекции является необходимость постоянной замены по мере роста ноги ребенка. Изменения вносятся раз в несколько месяцев. По ГОСТу материал стельки должен быть натуральным и дышащим.

Какими должны быть стельки для малыша:

  • Быть точно подобраны в соответствии с размером обуви. Нельзяприобретать изделие «на вырост».
  • Задник выполнен с выемкой, глубину которой определяет ортопед.
  • Супинатор строго располагается под внутренним сводом.
  • В носке должны быть металлические подушечки, которые корректируютпоперечный свод.
Особенности стелек для детей при вальгусе

Правильныйподбор стельки проводят только после проведения рентгенографии.

Как работают

Конструкциявкладыша позволяет удерживать ногу в правильном физиологическом положении. Такойсвоеобразный корсет возвращает в норму суставы, благодаря эластичной хрящевойткани у детей. Наилучший результат от коррекции происходит в возрасте до 7 лет.

Диагностика и лечение

Диагностирование патологии происходит на основании визуального осмотра. Для подтверждения диагноза и оценки степени развития патологии пациенту потребуется сделать рентген.

Консервативное лечение

Такое лечение и профилактика затормаживает процесс деформации стопы, однако эффективно только на первых двух стадиях. В консервативное лечение входят:

  • введение специальных лекарств;
  • массаж;
  • лечебные стельки;
  • физиотерапия;
  • ЛФК.
Читайте также:  Сонное апноэ: как обнаружить и что с ним делать?

Хирургическое лечение

Хирургическое удаление «косточки» на ноге рекомендовано при средней и тяжёлой стадиях. Существует множество оперативных методик, применяемых для исправления патологии. Наиболее подходящая подбирается врачом в индивидуальном порядке.

Виды операций по поводу Халюс Вальгус

Удаление косточки на большом пальце ноги возможно классическим хирургическим способом, то есть проведением открытой операции, либо малоинвазивными техниками. Рассмотрим их подробно.

Открытые реконструктивные вмешательства

Основные этапы таких операций:

1) Хирург выполняет разрез на внутренней стороне первого пальца.

2) Капсула первого плюснефалангового сустава рассекается, сустав мобилизуется.

3) Удаляется костная мозоль (экзостозэктомия).

4) Первая плюсневая кость перепиливается. Есть несколько видов остеотомии – SCARF, шевронная, проксимальная клиновидная, циркулярная. Выбор осуществляется, в зависимости от степени и вида проблемы.

5) Костные фрагменты перемещаются с изменением оси больного пальца.

6) Костные фрагменты фиксируются титановыми винтами.

7) Капсула первого плюснефалангового сустава зашивается.

8) На кожу накладываются швы и стерильная повязка.

9) На всю стопу надевается фиксирующая повязка.

Длительность вмешательства – от 30 до 120 минут. После операции следует реабилитация на протяжении одного-полутора месяцев.

Малоинвазивные операции

Такие вмешательства не предполагают разрезов на коже. Доступ обеспечивается мини-разрезами длиной до 3 мм. Через такие отверстия хирург перепиливает кости микроскальпелем. Малоинвазивные операции – это низкая травматичность и быстрое восстановление. Они проводятся при I-II степени заболевания.

1) Коррекция поперечного свода стопы – хирург меняет угол между костными структурами стопы.

2) Экзостэктомия – это удаление головки плюсневой кости, другими словами, костной шпоры, формирующей дефект.

3) Резекционная артропластика – иссечение концевого отдела либо элемента сустава плюсневой кости.

4) Артродез – обеспечивается неподвижность сустава первого пальца. После этого удаляются хрящи, а кости фиксируются так, чтобы суставы соприкасались до того, как срастутся.

5) Лазерное удаление косточки на ногах – шишка шлифуется лазерным лучом, пока полностью не выровняется. Операция по удалению кости на ноге лазером отличается бескровностью, быстрой реабилитацией, минимальным риском инфицирования.

6) Остеотомия – иссечение части плюсневой кости либо фаланги первого пальца.

7) Эндопротезирование – больной сустав заменяется имплантатом.

Спрей для носа от заложенности

№1 Тизин Классик спрей назальный дозированный 0,1% 10 мл, Johnson & Johnson, Россия

  • для уменьшения отека слизистой оболочки носоглотки и выделений при остром аллергическом рините, ОРЗ с симптомами ринита, синусите, поллинозе, среднем отите;
  • подготовка больного к диагностическим манипуляциям в носовых ходах.

Способ применения, курс и дозировкаРекомендации по применению препаратаТизин Классик спрей назальный дозированный 0,1% 10 мл

Производитель: Johnson & Johnson [Джонсон и Джонсон], Россия

№2 Ринонорм спрей назальный дозированный 0,1% флакон с дозатором 20 мл, Merckle, Германия

  • острый вирусный или бактериальный ринит;
  • острый аллергический ринит;
  • острый синусит или обострение хронического синусита;
  • острый средний отит (для уменьшения отека слизистой оболочки евстахиевой трубы);
  • подготовка пациента к диагностическим процедурам в носовых ходах.

Способ применения, курс и дозировкаРинонорм спрей назальный дозированный 0,1% флакон с дозатором 20 мл

Читайте также:  Свищ

Производитель: Merckle [Меркле], Германия

№3 Аква Марис Стронг спрей назальный 30 мл, Jadran-Galenski Laboratorij , Хорватия

Показания

  • для устранения отека слизистой оболочки носа, особенно лицам с повышенной чувствительностью к химическим лекарственным препаратам, в т.ч. при беременности и в период лактации;
  • лечение острых и хронических воспалительных заболеваний полости носа, придаточных пазух и носоглотки:
  • острый и хронический ринит;
  • острый и хронический синусит (в т.ч. острый и хронический гайморит);
  • назофарингит.

Аква Марис Стронг спрей назальный 30 мл

Производитель: Jadran-Galenski Laboratorij [Ядран Галенский Лабораторий], Хорватия

№4 Аква Марис классический спрей назальный 30 мл, Jadran-Galenski Laboratorij, Республика Хорватия

Показания

  • острые и хронические воспалительные заболевания полости носа, придаточных пазух носа и носоглотки;
  • аденоидиты;
  • послеоперационный период после хирургических вмешательств на полости носа;
  • аллергические и вазомоторные риниты (особенно у лиц с повышенной чувствительностью к лекарственным препаратам или с предрасположенностью к ней, в т.ч. при беременности и в период лактации);
  • профилактика и лечение (в составе комплексной терапии) инфекций полости носа в осенне-зимний период (в т.ч. при беременности и в период лактации);
  • сухость слизистой оболочки полости носа; сохранение физиологических характеристик слизистой оболочки полости носа в измененных микроклиматических условиях — у лиц, живущих и работающих в помещениях с кондиционированным воздухом и/или центральным отоплением, у людей, слизистая оболочка верхних отделов дыхательных путей которых постоянно подвергается вредным воздействиям (у курящих, водителей автотранспорта, людей, работающих в горячих и запыленных цехах, проживающих в регионах с суровыми климатическими условиями).

Аква Марис классический спрей назальный 30 мл

Производитель: Jadran-Galenski Laboratorij [Ядран Галенский Лабораторий], Республика Хорватия

№5 Риностоп спрей назальный 0,1% 15 мл, Фармстандарт-Лексредства , Россия

Показания

  • острые респираторные заболевания с явлениями ринита (насморка);
  • острый аллергический ринит;
  • синусит;
  • средний отит (в составе комбинированной терапии для уменьшения отека слизистой оболочки носоглотки);
  • подготовка больного к диагностическим манипуляциям в носовых ходах.

Способ применения, курс и дозировкаРиностоп спрей назальный 0,1% 15 мл

Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Россия

№6 Санорин спрей назальный 0,1% флакон дозатором 10 мл, IVAX Pharmaceuticals , Чешская Республика

Показания

  • острый ринит различной этиологии;
  • средний отит — в качестве дополнительного средства для уменьшения отека слизистой оболочки носоглотки;
  • синусит;
  • евстахиит;
  • ларингит;
  • для уменьшения отека слизистых оболочек полости носа, носоглотки и придаточных пазух полости носа при диагностических и лечебных процедурах;
  • при необходимости остановки носовых кровотечений.

Способ применения, курс и дозировкаСанорин спрей назальный 0,1% флакон дозатором 10 мл

Производитель: IVAX Pharmaceuticals [Айвэкс Фармасьютикалс], Чешская Республика

№7 Ксимелин Эко спрей назальный дозированный 140 мкг/доза 10 мл, Takeda , Германия

Показания

  • острые респираторные заболевания с явлениями ринита (насморка);
  • острый аллергический ринит;
  • поллиноз;
  • синусит;
  • евстахиит;
  • средний отит (для уменьшения отека слизистой носоглотки);
  • подготовка больного к диагностическим манипуляциям в носовых ходах.

Способ применения, курс и дозировкаКсимелин Эко спрей назальный дозированный 140 мкг/доза 10 мл

Производитель: Takeda [Такеда], Германия