«Артроскопическая хирургия коленного сустава. Базовый курс»

Части коленного сустава, показываемые на МРТ

separator Описание курса separator

Курс повышения квалификации, который позволит Вам изучить и освоить инновационные технологии лечения коленного сустава.

Практические занятия по изучению артроскопических вмешательств проходят в Arth Lab на муляжах. Также мы проводим занятия в операционной Cadaver Lab на кадаверном материале, подготовленном по уникальной технологии «Fresh frozen». Эта методика позволяет сохранить свойства биоматериала и создать условия максимально приближенные к тем, с которыми Вы сталкиваетесь в ежедневной практике. Все занятия проходят под руководством ведущих экспертов.

Для наиболее эффективного процесса обучения мы набираем группы не более, чем из 8 человек (3-4 человека на одну кадаверную стойку). Это дает возможность получить индивидуальную консультацию экспертов и в достаточном объеме отработать практические навыки

Какие артроскопические вмешательства мы проводим?

  1. Коленный сустав
    • Диагностическая артроскопия коленного сустава, биопсия тканей сустава
    • Синовэктомия (удаление измененной синовиальной (внутренней) оболочки) сустава
    • Хирургическое лечение повреждений менисков (шов мениска, резекция поврежденной части мениска)v
    • Артроскопическое лечение синовиальных кистколенного сустава (в том числе кисты Беккера)
    • Артроскопическая резекция препателлярной суставной сумки при бурсите
    • Реконструкция передней и задней крестообразных связок коленного сустава
    • Восстановление поврежденного суставного хряща(хондропластика)
    • Лечение нестабильности (привычного вывиха) надколенника
    • Удаление внутрисуставных тел (суставных «мышей»)
  2. Плечевой сустав
    • Диагностическая артроскопия плечевого сустава
    • Удаление внутрисуставных тел плечевого сустава
    • Хирургическое лечение адгезивного капсулита («замороженного плеча»)
    • Субакромиальная декомпрессия при патологии субакромиального пространства (импинджмент синдром, бурситы, дегенеративные изменения сухожилий вращательной манжеты)
    • Шов, реконструкция сухожилий вращательной манжеты плеча при повреждениях любого типа
    • Лечение всех видов нестабильности (привычного вывиха) плечевого сустава
    • Хирургическое лечение разрывов и повреждений суставной губы гленоида (в том числе SLAP повреждений)
    • Лечение патологии длинной головки бицепса
    • Лечение болевого синдрома при артрозе акромиально-ключичного сустава
    • Лечение вывихов акромиального конца ключицы (разрывов акромиально-ключичного сочленения)
    • Восстановление поврежденного суставного хряща (хондропластика)
  3. Голеностопный сустав
    • Удаление внутрисуставных тел
    • Лечение рассекающего остеохондрита таранной кости
    • Удаление экзостозов (костных наростов) при переднем импинджмент-синдроме
    • Восстановление поврежденного суставного хряща (хондропластика)
  4. Локтевой сустав
    • Удаление внутрисуставных тел
    • Хирургическое лечение эпикондилита
    • Удаление костно-хрящевых экзостозов

Х. Зуби, Д.М. Сайдалин, М.Д. Курбансупиев, М.С. Сайдалина, С.С. Алходжаев

В работе представлены применение артроскопии при различных заболеваниях, методы диагностики и лечения, а так же показания и методика проведения артроскопии. Показана статистика травм коленного сустава, осложнения и разбор клинического случая. Приведены примеры применения артроскопии в клинической основе архивных данных определили потребность операций по эндопротезированию в Казахстане. Объективно доказана и научно обоснована приоритетная роль артроскопического метода диагностики повреждений коленного сустава. Определены показания и критерии радикальности артроскопических операций с использованием органо-сберегающего принципа лечения коленного сустава.

Артроскопия коленного сустава

Однако сейчас, в век победившего технического прогресса, существует такое медицинское вмешательство, как артроскопия коленного сустава, делающая обследование гораздо более простым и нетравматичным.

У артроскопии есть свои плюсы:

  • Она сохраняет здоровые ткани целыми и не мешает их нормальному развитию.
  • Она не требует последующей долгой реабилитации со строгими ограничениями.
  • Она позволяет не только исследовать сустав изнутри, но и проводить на нем операции.
  • Она позволяет поставить стопроцентно правильный диагноз и осмотреть сустав досконально.
  • Она позволяет выписать пациента в течение нескольких дней.
  • Если прикладывать усилия, быстро пройдет восстановление, артроскопия коленного сустава забудется, и нога будет функционировать в полном объеме.

Артроскопия коленного сустава – лучшее решение, известное современной медицине.

Лечение повреждения связок и менисков

  • ношение гипсовой лонгеты, которую закрепляют продольно;
  • физиотерапевтические методики;
  • кинезиотерапия;
  • курс лечебной физкультуры.

Не исключено хирургическое вмешательство для укрепления капсульно-связочного аппарата. Также может быть назначено артроскопическое протезирование коленного сустава. Важно сделать максимум, чтобы сохранить свой мениск, так как при искусственном элементе быстрее изнашиваются суставные поверхности, что приводит к остеоартрозу.

Проконсультироваться по поводу щелчков в колене можно в Медицинском центре «Свобода движения». Запись на консультацию по телефону: +7 (495) 212-08-81. Действуйте!

Показания к проведению МРТ коленного сустава

Как правило, врач направляет сделать МРТ уже после того, как будут проведены обычные исследования и обозначится предварительный диагноз. Причины, по которым назначают данную диагностику коленного сустава, могут быть следующие:

  • вы получили травму колена, и на рентгене выявились признаки дегенеративных изменений;

  • вы недавно получили травму связок внутри сустава, мениска или кости;

  • вам предстоит операция из-за разрыва связок, травмы мениска или хронического заболевания;

  • у вас наблюдаются симптомы воспаления или дистрофии сустава;

  • в коленном суставе имеются отклонения в развитии, и он неправильно функционирует;

  • имеется подозрение на присутствие опухоли в хрящевой или костной ткани сустава;

  • невозможно поставить диагноз с помощью других средств диагностики (УЗИ, КТ, рентген и т. д.).

Лечение травм мениска и остеопатия

Лечение мениска колена может быть консервативным и хирургическим. В настоящее время широко применяются артроскопические операции, которые проводятся без больших разрезов, с помощью специальной эндоскопической техники. Артроскопия позволяет осмотреть полость сустава изнутри, оценить объем повреждений, выполнить ушивание разрыва или удаление части мениска при сложных травмах. Однако, эти операции проводятся лишь при наличии серьезных показаний, в то время как большинство мелких и среднетяжелых травм мениска лечатся консервативно и (увы) не всегда успешно.

В нашем центре мы используем остеопатические методики лечения травм коленных менисков. У нас работают врачи остеопаты, прошедшие подготовку по травматологии и ортопедии, и имеющие опыта работы в этой сфере. С помощью остеопатических техник восстановление после травмы мениска можно значительно ускорить, не прибегая к хирургическому лечению.

В случае хронической травмы (менископатия) почти всегда нужно искать ее причины в нарушении биомеханики нижних конечностей. На менисках может отражаться неправильная постура тела, разная длина ног (даже в пределах 1 см), перекос таза и крестца, плоско-вальгусная деформация стоп и прочие дисфункции нижних конечностей. После устранения данных нарушений врачом остеопатом травматизация мениска снижается, и пациент идет на поправку.

Читайте также:  Что делать при черепно-мозговой травме

При острых травмах мениска остеопатия позволяет предотвратить вторичные нарушения биомеханики ног, связанные с длительной вынужденной гипомобильностью и измененным паттерном движения. Это дает нашим пациентам возможность как можно быстрее восстановиться после травмы и вернуться к своей прежней деятельности без потерь.

Реабилитация и восстановление после артроскопии

Режим восстановления после разрыва мениска включает:

  • отсутствие нагрузок (ходить с полной нагрузкой на оперированную ногу после резекции мениска; при сшивании мениска придется несколько недель проходить с лангетой или ортезом сначала без нагрузки на ногу затем с дозированной нагрузкой, функция сустава обычно полностью восстанавливается через 5-6 недель);
  • прием специальных препаратов (обезболивающие и снимающие воспаление средства);
  • гимнастика (упражнения для восстановления функций сустава, которые предотвращают рецидив недуга и возникновение других проблем);
  • вернуться к нормальному ритму жизни постепенно (даже после удаления части мениска важно постепенно возвращаться к активному образу жизни).

Артроскопия широко применяется в травматологии для лечения и диагностики разрыва мениска и других травм коленного сустава без негативных последствий для жизни и здоровья человека. Цена процедуры вполне приемлема для большинства пациентов. Метод значительно сокращает послеоперационный период и восстановление функций коленного сустава.

Свободное внутрисуставное тело коленного сустава.

Свобоные внутрисуставные тела чаще всего образуются в результате отслойки хряща или костно-хрящевых фрагментов, крупных фрагментов менисков. Свободно перемещаясь внутри сустава они могут вызывать заклинивание сустава, боли, щелчки, ощущение инородного тела в суставе, эпизоды нестабильности. Кроме того суставные тела при заклинивании травмируют суставной хрящ и могут приводить к развитию артроза. Артроскопически не составляет особого труда быстро и эффективно убрать свободное суставное тело, одновременно разобравшись с причиной его образования.

Свободное внутрисуставное тело коленного сустава, состоящее из отслоенного участка хряща внутреннего мыщелка бедра на фоне его постоянной травматизации фрагментов разорванногомениска.

Свободное внутрисуставное тело коленного сустава после удаления, состоящее из отслоенного участка хряща внутреннего мыщелка бедра и причина отслойки – дегенеративно изменённый задний рог внутреннего мениска.