Гипотермия — симптомы, первая помощь при переохлаждении и обморожении

Чаще всего причиной обморожения становится воздействие низкой температуры на открытые участки тела. Если это сочетается с дополнительными негативными факторами (сильные порывы ветра или влажность), повреждения могут быть более серьезными. Очень важно при обморожении оказать соответствующую первую помощь, чтобы избежать возможных последствий.

Какими бывают травмы?

Травма — это нарушение целостности и функций органов и тканей. Их классифицируют по времени происшествия: острые травмы возникают от моментального воздействия внешних факторов, а для образования хронического повреждения необходимо систематическое воздействие одного и того же разрушительного фактора. В быту мы преимущественно имеем дело с острыми травмами, хронические чаще всего относят к профессиональным.

По типу повреждающего фактора травмы делятся на:

  • механические (резкое физическое влияние на организм; также в эту категорию засчитывают повреждения после операций и родов);
  • химические (фактором-агрессором является химическое вещество, любым путем контактирующее с человеком);
  • электрические (последствие воздействия на организм природного или бытового электрического тока);
  • биологические (возникают вследствие воздействия на человека ядов, микроорганизмов, бактерий);
  • термические (реакция на чрезмерно низкие или высокие температурные режимы);
  • лучевые (развиваются под действием радиации).

По объему пораженного участка травмы разделяют на три группы:

  • изолированные — повреждение отдельного органа, участка, сегмента;
  • множественные — травмирование одновременно нескольких частей или сегментов; например, перелом руки одновременно в двух местах;
  • сочетанные — множественное нарушение деятельности органов или отделов опорно-двигательного аппарата.
Какими бывают травмы?

При оказании первой медицинской помощи важно уметь примерно определить степень тяжести повреждения. От этого будут зависеть ваши дальнейшие действия и срочность обращения за профессиональной помощью медицинских работников.

По тяжести травмы бывают:

  • легкие — пострадавший испытывает незначительное неудобство, может самостоятельно передвигаться и жить привычной жизнью, и ограничиться самолечением;
  • средние — нарушают привычный образ функционирования внутренних органов и/или систем, требуют стационарного или домашнего лечения;
  • тяжелые — имеют ярко выраженные признаки нарушения функций органов и систем, человек нуждается в незамедлительной медицинской помощи и профессиональном лечении;
  • крайне тяжелые — необратимые процессы в организме запущены настолько быстро, что полученное повреждение заканчивается летальным исходом в более чем 80-90 % случаев.

Кроме того, травмы делятся на открытые и закрытые в зависимости от того, повреждена ли целостность кожного покрова.

Симптомы гипотермии

Основная причина гипотермии – потеря тепла на холоде через кожу и дыхание. Включается защитная программа – механизм терморегуляции. Организм спасает важные органы, жертвуя кожными покровами, пальцами рук и ног, носом – без этого человек может выжить.

Читайте также:  Признаки и лечение вывиха плеча, первая помощь

Гипотермию разделяют на три стадии:

1. Легкая

Температура падает до первой критической отметки 35-34 °С. Появляется дрожь – выделение тепла через мышечную активность. Сосуды сужаются – кожа бледнеет. На этом этапе легко получить обморожение. Замедляется обмен веществ, поэтому человек чувствует заторможенность, апатию, страдает критическое мышление. К симптомам легкой гипотермии относятся проблемы с памятью, человек не помнит куда или откуда направляется. Если гипотермия начинается на природе в этот момент легко потерять ориентиры. Голод и усталость усиливают симптомы.

2. Средней тяжести

Температура тела понижается до 30 °С. Пульс слабый – сердце замедляет работу, чтобы сохранить тепло и защитить мозг. Кожа становится холодной, бескровной – характерного мраморного оттенка. Конечности с трудом сгибаются. Нарушается обмен веществ, и химические реакции в нервной системе. Прогрессируют нарушения сознания – сильная сонливость, нарушения речи, иногда начинаются галлюцинации.

3. Тяжелая

Пониженная температура, до 27 °С и ниже. Человек теряет сознание, конечности коченеют, сильное обморожение. Пульс практически исчезает – можно нащупать на сонной артерии. Начинаются проблемы с дыханием – редкое и прерывистое. На этой стадии зрачки не реагируют на свет, может остановиться сердце.

Первый спутник гипотермии – отморожение конечностей. Происходит спазм капилляров, к тканям не поступает достаточно кислорода и питания. Процесс происходит на разных стадиях переохлаждения. Негативные последствия усиливают:

  • голод и переутомление;
  • неподвижное или неудобное положение;
  • тесная обувь;
  • влажная одежда;
  • ослабленный иммунитет;
  • болезнь сосудов;
  • механические повреждения;
  • кровопотеря;
  • алкогольное опьянение.

Рекомендуемый порядок действий при обморожениях

  • 1. Обеспечить безопасность пострадавшему, себе и окружающим.
  • 2. Прекратить воздействие низкой температуры.
  • 3. Применить обезболивающее средство.
  • 4. Наложить стерильную повязку, согреть пострадавшего, дать ему горячий чай.
  • 5. Вызвать соответствующих специалистов или организовать транспортировку пострадавшего в больницу.

Запрещается! Растирать обмороженные части тела снегом, вскрывать пузыри, удалять некротические ткани.

Первая помощь при терминальных состояниях

Что делать не рекомендуется?

При оказании первой помощи пострадавшему часто допускают ошибки. Запрещено делать следующее: 

Что делать не рекомендуется?
  • слишком сильно согревать человека (горячая ванна, грелки и обогреватели лишь усилят повреждение тканей); 
  • растирать кожу снегом (через маленькие трещинки в организм попадает инфекция); 
  • растирание маслом, спиртом тоже запрещено; 
  • нельзя давать человеку спиртные напитки и кофе, они только навредят; 
  • при появлении волдырей запрещено вскрывать их самостоятельно либо удалять отмершие частицы кожи. 

Что нельзя делать при обморожении

Очень важно знать, что ни в коем случае не нужно делать при обморожении, поскольку в противном случае вместо помощи ты можешь навредить себе или другому пострадавшему.

Читайте также:  Как избавиться от шишек на ногах, пальце и пятке

1. Не три кожу — особенно снегом, поскольку это может еще сильнее повредить и без того пострадавшие ткани.

Что нельзя делать при обморожении

2. Не поддавайся желанию поместить холодные руки или ноги в ванну с горячей водой. Если кожа онемела, ты не почувствуешь, что вода слишком горячая. Это может привести к дальнейшему ущербу (конечности раздует еще больше, сосуды могут полопаться).

3. Не пей алкоголь. Это очень опасный миф, что спиртное якобы помогает согреться. На самом деле все как раз наоборот — сосуды расширяются, и потеря тепла увеличивается.

4. Не кури на морозе. При вдыхании никотина циркуляция крови ухудшается, а следовательно, твои конечности становятся более уязвимы к обморожению.

Что нельзя делать при обморожении

5. Не разувайся на снегу. Если снять обувь с обмороженных ног, они распухнут, и ты не сможешь снова обуться.

Первая помощь при обморожении

Получить холодовую травму может любой человек, вышедший на улицу без перчаток или в тесной обуви. И сильного мороза ждать не надо – обморожение возможно уже при 0° C и сильном ветре. Чаще всего получают обморожение граждане, злоупотребляющие спиртным, и дети, которые могут заиграться и не заметить переохлаждения. Каковы же первые признаки обморожения и что делать, если вы их заметили?

Различают 4 степени обморожения:

Первая – самая легкая – развивается после кратковременного действия холода. Она характеризуется бледностью кожных покровов, болевыми ощущениями в месте поражения и, наконец, потерей чувствительности. Такие же ощущения испытывает человек, получивший обморожение 2‑й степени. Только к ним прибавляются пузыри, наполненные светлой жидкостью, которые образуются на пораженном участке кожи.

Похожая картина наблюдается и на начальных этапах наиболее тяжелых обморожений – 3‑й и 4‑й степени. Они поначалу отличаются тем, что кожа приобретает синюшно-красный цвет, а образовавшиеся на ней пузыри содержат кровянистую жидкость. Но это только внешнее впечатление.

Насколько далеко зашел процесс обморожения, можно определить только в больнице. У пострадавшего с 3‑й степенью обморожения произошло омертвение кожи, а на 4‑й степени погибают уже мягкие и костные ткани.

Читайте также:  Лечение гемангиомы шейного отдела позвоночника

На этой стадии развития обморожения пациенту грозит ампутация отмороженных частей тела.

Первая помощь при обморожении

Тяжелых последствий обморожения возможно избежать, если пострадавшему своевременно будет оказана первая медицинская помощь, которая должна быть направлена на восстановление кровообращения в пораженном участке и согревание организма. Ведь холодовая травма нередко сопровождается общим охлаждением организма, а это, в свою очередь, может привести к заболеваниям органов дыхания, почек, суставов.

Пострадавшего с начальной степенью обморожения нужно в первую очередь согреть – доставить в теплое помещение, дать горячее питье: кофе, чай с медом или малиновым вареньем. Полезной окажется рюмка водки или коньяка.

Восстановить нормальное кровообращение поможет теплая ванна. В течение 30 минут в ней постепенно надо поднять температуру с 20 градусов до 40.

После ванны насухо вытереть чистым полотенцем пораженные части тела и лечь в постель, укрывшись теплым одеялом.

Если обморозились руки, уши, щеки или нос — не надо растирать их снегом. Имеющиеся в нем льдинки могут поцарапать кожу, а охлаждение только усилится. К тому же со снегом может быть занесена инфекция. Поэтому лучше растирать пораженный участок чистой рукой или мягкой тканью. Делать это следует до тех пор, пока побелевшая кожа не покраснеет и не начнет покалывать.

При 3‑й или, не дай бог, 4‑й степени обморожения надо обратиться за скорой медицинской помощью.

Пока помощь в пути, можно помочь пострадавшему следующим образом: наложите на обмороженную часть тела сухую и чистую (желательно стерильную) повязку с толстым слоем ваты.

Сверху обмотайте пострадавшую конечность шерстяным платком или шарфом. Руками обмороженного места лучше не касаться. И ни в коем случае не смазывайте пострадавший участок какой-либо мазью или жиром.

Если помощь долго не едет, через некоторое время согревающую повязку можно снять и, легко протерев кожу ваткой, смоченной в водке или разведенном спирте, наложить ее вновь. Что же касается лекарственных препаратов, то, например, при появлении боли в пораженном участке пострадавшему можно дать болеутоляющее средство из домашней аптечки, например анальгин.

Телефон спасения — 01 «Служба 01 МЧС России» с мобильного — «112».

Единый телефон доверия МЧС России по Чукотскому автономному округу — 2-39-99.