Лечение плечевого сустава: Артроз, разрыв сухожилий или воспаления?

Боль, травмы и ушибы могут заметно испортить настроение молодой мамы, особенно если она старается вести подвижный и здоровый образ жизни.

Подробный обзор

Основные причины болей у молодых мам

У женщин со слабыми мышцами и связками травмы часто возникают даже при бытовых нагрузках. Растяжения, перенапряжение мышц при одновременном ношении ребенка на руках и других предметов, перетаскивание коляски из машины и обратно — это то, с чем сталкивается мама каждый день. Вот только некоторых из причин возникновения болей:

  • Растяжения связок – у молодых мам происходят легче, отчасти из-за изменений гормонального фона, а также из -за увеличения веса.
  • Ушибы мягких тканей происходят легче. Даже небольшие по силе воздействия могут вызывать синяки и кровоподтеки.
  • Эпикондилит – воспаление в области прикрепления сухожилий к кости. Обычно результат длительных часто повторяющихся движений с мелкой, но регулярной травматизацией.
  • Тендинит – воспаление сухожилий, появляется либо как осложнение растяжения связок, либо самостоятельно в результате травм.

Боли нарушают и без того краткий и беспокойный сон, столь важный для отдыха и хорошего самочувствия молодых мам. Они способны расшатать нервную систему, ухудшить лактацию и даже послужить причиной депрессии.

Травмы молочной железы

Травма грудной железы – довольно распространённое явление, которое встречается среди женщин разной возрастной категории. Ушиб грудной клетки не безопасен, так как может привести к различным осложнениям.

Понятие и характеристика

Ушиб молочной железы – это травматическое повреждение мягких тканей грудной клетки, которое сопровождается сильными и ноющими болевыми ощущениями. Очень часто травмы носят бытовой характер, однако иногда они возникают и при других обстоятельствах: аварии в результате ДТП, удары, падения в результате спортивных тренировок и активных игр.Повреждения грудной железы могут быть закрытыми (гематома, ссадина) или открытыми (царапина, открытая кровоточащая рана). Все они встречаются параллельно с повреждением всей грудной клетки, включая шею, область лица и живот и могут привести к таким последствиям, как нагноение, сепсис, болевой шок.

Этиология и патогенез

При повреждении молочных желёз образуются скопление крови – внутренние гематомы. Они характеризуются тем, что имеют чёткие границы тёмно-бардового или синего цвета. В месте травмирования ощущается болезненность, а при пальпации отмечается припухлость и уплотнение. При ушибе молочного протока могут появиться прозрачные выделения из сосков, а в некоторых случаях – с кровяным содержимым.

Клиническая картина. Диагностика заболевания

После ушиба молочной железы отмечаются следующие симптомы:

  • гиперемия и отёчность;
  • сильная боль, которая распространяется на всю грудную клетку;
  • повышение температуры на месте ушиба;
  • иногда – некроз ткани и абсцесс.

Как известно, молочная железа очень восприимчива к различным изменениям, поэтому диагноз рак груди очень распространён в онкологии. Опухоль, которая образовалась после ушиба, не является злокачественной, однако она может спровоцировать выработку раковых клеток. Женщины, которые столкнулись с травмой груди, должны обратиться к маммологу — онкологу для наблюдения опухоли и обязательного лечения такого заболевания.

После того, как гематома исчезла, и припухлость спала, всё равно имеется риск развития непредвиденных и опасных заболеваний. Очень часто с помощью пальпационного метода не удаётся установить отклонения, так как они при зарождении имеют вид маленьких узелков, которые легко можно перепутать с млечными протоками.Методы диагностики после травмы груди бывают следующие:

  • УЗИ грудной клетки (также рекомендуется посмотреть органы малого таза);
  • МРТ и КТ;
  • маммография;
  • анализ крови на раковые клетки;
  • иногда, при большой отёчности – пункцию жидкости на исследование;
  • резекция молочной железы для исследования;
  • общий анализ крови.

Методы лечения

Методы терапии направлены на устранение боли, отёчности и припухлости.Врач после осмотра назначает такое лечение:

  • для снятия боли обеспечивается обездвиживание груди – повязка, которая слегка приподнимает молочную железу;
  • ретромаммарная новокаиновая блокада – препарат, который поможет снять болезненность и неприятное состояние;
  • рассасывающая терапия – гепариновая или троксевазиновая мазь;
  • при воспалительном процессе назначается антибиотикотерапия – внутримышечное введение инъекций;
  • при возникновении абсцесса – полостной дренаж;
  • при образовании нехарактерного узелка, сомнительной припухлости – хирургическое вмешательство (сегментарная резекция).

Осложнения

Как и все заболевания, посттравматическое состояние молочных желёз может вызвать разного рода осложнения.При незначительном повреждении после рассасывания гематомы на грудной железе, как правило, не остаётся шрама и косметического дефекта. Открытые травмы после длительного лечения и регенерации могут оставить серьёзные рубцевания на коже. Многие представительницы слабого пола очень переживают, так как это выглядит не эстетично. В таком случае отлично помогает косметологическая процедура, которая поможет убрать все недостатки и дефекты.

Список применяемых лекарственных средств

Нозология: Ушиб мягких тканейСинонимы нозологии:

Читайте также:  Перелом носа – симптомы, лечение и последствия

Ссадины

Царапина

Раны кожи

Раны мягких тканей

Гематома

Гематома травматического генеза

Гематомы

Гематомы мышц

Гематомы мягких тканей

Заживление кожи

Кровоподтек

Кровоподтек вследствие растяжений и ушибов

Микротравмы

Наружные гематомы

Небольшие расчесы

Поверхностная гематома

Поверхностное повреждение кожных покровов и слизистых оболочек

Подкожная гематома

Посттравматическая гематома

Посттравматическое нарушение микроциркуляции

Потертость кожи

Травматические поражения сплетений

Ушиб

Ушиб мягких тканей

Ушиб сустава

Травматические ушибы

Травматические повреждения

Первичная обработка поверхностных загрязненных ран

Ссадина

Синяк

Лекарственные средства:

Актовегин

Алором

Амукин

Анавенол

Аятин

Бадяга

Бепантен

Бетадин

Беталгон

Бетаникомилон

Биопин

Бриллиантовый зеленый

Брустан

Бутадион

Быструмгель

Венолайф

Виатромб

Витаон

Губка гемостатическая коллагеновая

Депантол

Дерматоловая мазь

Деситин

Диклофенак Сандоз

Димексид

Дип Хит

Доктор Тайсс Венен гель

Долобене

Еллон гель

Ибупрофен-Хемофарм

Индовазин

Кармолис жидкость

Коллагеназа КК 250 ЕД

Лавасепт

Левовинизоль

Линимент бальзамический (по Вишневскому)

Лиотон 1000

Лонгидаза

Метосепт

Метуракол

Пантенол 100мг Йенафарм

Пантенол-ратиофарм

Пантодерм

Перекись водорода Жифрер

Перфектил

Полийодин

Провименол

Прополиса настойка

Ревмадор

Солкосерил

Стеригал

Триасепт

Тромблесс

Феброфид

Фелоран

Финалгель

Финалгон

Эдас-401М

Эспол

Эфкамон

Симптомы ушибов

При ушибах наблюдаются следующие основные симптомы:

  • Боль в момент травмы может быть сильной, но довольно быстро стихает. Через 30 минут начинает нарастать и на следующий день может быть очень интенсивной.
  • Отек. После травмы первые трое суток нарастает отек поврежденных тканей.
  •  Кровоизлияние: изменение цвета кожи (сине-фиолетовый, зеленовато-желтый). Цвет синяка зависит от давности травмы: свежий имеет багрово-синюшный цвет, через 3-4 дня он становится сине-желтым, а на 5-6-е сутки — желтеет. 

Почему Долобене®?

Препарат – важная составляющая семейной аптечки. Он помогает бороться с той или иной проблемой:

  • Детям от 5 лет – для уменьшения боли и воспаления от ушибов (синяков и шишек), полученных во время активных игр
  • Родителям – для уменьшения болевых ощущений при растяжении или другой закрытой травме
  • Подросткам – для уменьшения неприятных ощущений при травмах суставов: ушибах, растяжениях связок
  • Спортсменам – избегать негативных последствий и продолжать спортивную карьеру. Долобене® показан при эпикондилите плеча («локте теннисиста»), тендовагините, бурсите

Какими свойствами/характеристиками обладает препарат Долобене®? Благодаря трем компонентам, входящим в состав Долобене®, препарат обладает комплексным действием:

  • Разносторонний лечебный эффект (местный обезболивающий, противоотечный, противовоспалительный и способствует процессу заживления)
  • Cпособствует лучшему и более глубокому проникновению в ткани других компонентов препарата (благодаря наличию в составе проводника – Диметилсульфоксида)
  • Действие на несколько звеньев патогенеза травмы

Когда я могу использовать Долобене®? Препарат Долобене® может применяться при:

  • Отеках, гематомах и воспалениях мягких тканей, мышц, сухожилий, сухожильных влагалищ
  • Закрытых травмах, ушибах
  • Травмах суставов с растяжением связок и сухожилий
  • Спортивных закрытых травмах
  • Острой невралгии

Что входит в состав Долобене® и как действуют эти компоненты? Долобене® содержит 3 активных компонента:

  • Гепарин натрия — оказывает противовоспалительное действие, препятствует избыточному саморазрушению ткани после травмы
  • Декспантенол — важен для восстановения поврежденных в результате травмы тканей
  • Диметилсульфоксид — обладает противовоспалительным, противоотечным и местным обезболивающим действием. Улучшает проникновение других компонентов в ткани

Как использовать Долобене®? Гель Долобене® следует наносить поверхностным слоем на кожу над пораженным участком кож 2–4 раза в день. Продолжительность лечения зависит от выраженности симптомов и тяжести заболевания.Можно ли наносить Долобене® на ушиб с открытой раной? Препарат Долобене® нельзя наносить на слизистые оболочки и открытые раны.Можно ли применять Долобене® детям? Гель Долобене® можно применять детям уже с 5 лет.Можно ли использовать Долобене® беременным женщинам? Нет, Долобене® противопоказан во время беременности. Впрочем, и многие другие обезболивающие мази и гели противопоказаны будущим мамам. Обратитесь за консультацией к врачу.

Повреждение мягких тканей: лечение

Если имеется неглубокое повреждение мягких тканей лица или другой части тела, травмы заживают самостоятельно за счет регенерации клеток. Может потребоваться консервативная терапия в зависимости от имеющихся симптомов, например, применение обезболивающих препаратов или лекарств, которые ускоряют восстановление тканей.

Если присутствует серьезное повреждение мягких тканей, хирургия предлагает несколько вариантов решения проблемы:

При рваных и глубоких резаных ранах может потребоваться наложение швов. Предварительно проводится антисептическая обработка.

При обширных открытых ранах необходимо хирургическое закрытие дефектов мягких тканей.

При серьезных переломах или дроблении костей может потребоваться установка металлических конструкций, накладывание шин или других вспомогательных устройств.

Если у пациента закрытые повреждения мягких тканей, общая хирургия может и не потребоваться, хотя решение о методах лечения принимается в каждом случае индивидуально. В случаях, когда присутствует серьезное повреждение мягких тканей, хирургия поможет быстро и эффективно избавиться от травмы, предупредить появление эстетических дефектов (рубцов и др.), а также прочих осложнений.

Фиксирующие шины на поврежденную голень

Голень наиболее часто травмируется. Закрытый перелом происходит без повреждения кожных покровов, мы видим ненормальное смещение поврежденной части ноги. При переломе пострадавший ощущает сильную боль, на месте травмы быстро появляется отек. Чтобы не сдвинуть кости еще больше, опираться на конечность категорически нельзя, даже если травмированный может это сделать. При закрытых повреждениях костей возникают внутренние кровотечения, которые могут привести к отмиранию нервов, поэтому пострадавшего необходимо как можно скорее доставить в медучреждение для проведения хирургической операции.

Читайте также:  5 ведущих симптомов сотрясения мозга у ребёнка

Перелом голени требует немедленной иммобилизации поврежденного органа. Удобнее сделать шину Крамера из подручных материалов, которую моделируют в соответствии с формой ноги, помещая внутрь сложенную в несколько слоев ткань для амортизации движения. Шину необходимо накладывать по всей задней поверхности ноги, начиная от подъягодичной складки, заканчивая пяткой, затем загнуть и обеспечить неподвижность всей стопы. Для более прочной фиксации желательно использовать дополнительные боковые шины из фанеры по обеим сторонам травмированной ноги. Их необходимо аккуратно прибинтовать к конечности.

Разумеется, под рукой не всегда есть необходимые приспособления, поэтому можно импровизировать. Если есть возможность найти легко сгибаемый пластиковый материал, его накладывают по бокам ноги, охватывая пятку и наложив на стопу подходящую по размеру дощечку. Прибинтовывать такую импровизированную шину следует от колена до пальцев ноги.

Зонт, трость, лыжная палка, ветки – все это может послужить импровизированными шинами в сложной ситуации, когда под рукой ничего больше не оказалось. Самое важное – обездвижить и зафиксировать голеностопное сочленение и стопу.

Если же вы не смогли найти вообще ничего, что послужило бы шиной, то в крайнем случае можно зафиксировать сломанную ногу, плотно прибинтовав ее к здоровой с помощью любой ткани – полотенца, платка, части одежды.

Если случился открытый перелом с повреждением кожных покровов и кровотечением, то сначала необходимо остановить кровь, прижав пальцем артерию выше места перелома. Затем нужно наложить кровоостанавливающий жгут и обязательно записать время, когда он был наложен. Разломы костей, которые видны из раны, руками трогать нельзя, чтобы не занести инфекцию. Следует аккуратно наложить стерильную ткань поверх раневой поверхности и ехать в травматологический пункт.

Спиральный восходящий метод укладки повязки выполняется просто – это несколько круговых обертываний бинта на лодыжке, затем поднимаются вверх, перекрывая каждым последующим ходом бинта лежащий под ним примерно на две трети. Для моделирования формы ноги необходимо делать перегибы по передней её части. Под коленом повязку нужно закрепить несколькими круговыми оборотами. Другой вариант перевязки – косыночная. Ее делают с помощью платка, который укладывают длинной стороной ниже места повреждения, а треугольной – выше.

Если есть специальный медицинский бинт с резиновыми волокнами, его также можно использовать в приподнятом состоянии ноги, чтобы не спровоцировать застой лимфы, двигаясь снизу вверх, так как можно повредить лимфатические сосуды. Важно при этом следить, чтобы не образовывались складки, а бинт не был натянут чересчур сильно.

Неспецифическая боль в плече: Стрессовые ситуации, осанка, лопаточная часть, шейный отдел позвоночника

Невралгическая боль часто отдает от шейного отдела позвоночника в плечо. Боли в шее и плече могут появиться ввиду стрессовых обстоятельств или после нарушения функций шейного отдела позвоночника. Такие заболевания как например, грыжа и дегенерация межпозвоночного диска, а также стеноз (сужение) позвоночного канала способствуют сужению спинномозговых нервов. © blackday / fotolia

Плечевой сустав принимает непосредственное участие в работе мускулатуры туловища, спины груди, а также затылочной мускулатуры. Поэтому травмы в данной области негативно влияют на здоровье плеча. Очень часто симптомы, воспринимающиеся нами как боль в плече, появляются не в области самого плеча, а в других структурах плечевого сустава. Данные травматические повреждения вызывают сужение и напряжение мышечных структур, а также ущемление нервов. Именно поэтому эта боль отдает в плечо..

Напряжение и затвердение мускулатуры

  • Онемение в шее и плече
  • Затвердение мышц
  • Колющие боли

Чаще всего боли плечевого сустава возникают вследствие напряжений и затвердений мышц плеча и шеи. В медицине отмечают несколько причин данных повреждений. Стресс, например, приводит к скованности мускулатуры. Вследствие недостатка подвижности и сидячей работы укорачиваются мышцы в отдельных областях плечевого сустава: Спина округляется, лопатка вытягивается, а туловище прогибается вперед. В дополнение укорачивается грудинная мускулатура и сужается пространство под акромионом, что приводит к дегенерации и воспалению сухожилий плечевого сустава.

Как проводится лечение боли в плече вследствие затвердения и сокращения мышц?

Физиотерапевтическое лечение и специальные упражнения, направленные на восстановление шейной мускулатуры, а также мышц плеча, спины и груди помогают избавится от боли, возникшей из-за неправильной осанки и недоставка движений.

Боль в плече: Грыжа межпозвоночного диска и стеноз позвоночного канала

  • Боль в шее
  • Отдающие боли в руку и плечо
  • Нарушения чувствительности и покалывания
  • Мышечная слабость в руке, кисти и плече

Боль в плече не всегда наступает вследствие нарушений функций плечевого сустава: Сужение нервов после грыжи межпозвоночного диска диска или стеноз спинного мозга в области шейного отдела позвоночника также влияют на состояние плеча и вызывают сужения и потерю силы в мышцах. Иногда определить причину боли плечевого сустава довольно сложно. Поэтому специализированные клиники рекомендуют нейрохирургическую дифференциальную диагностику, во время которой проводится клиническое визуализацонное обследование шейного отдела позвоночника. Диагноз Грыжа межпозвоночного диска помогает поставить магнитно-резонансная томография (МРТ).

Как проводится лечение ущемления нервов в шейном отделе позвоночника?

  • Физиотерапия и массаж
  • Нуклеотомия (удаление грыжи)
  • Хирургическое лечение (артродез шейного отдела позвоночника)
  • Эндопротезирование

Межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника, то есть выступ амортизирующего межпозвоночного диска из позвоночного канала или стеноз спинного мозга лечатся при помощи физиотерапии. Если данное лечение окажется безуспешным врачи проводя хирургическое лечение, а именно оперативное освобождение нервов. Во время этой операции опытный хирург удаляет грыжу из позвоночного канала. Подобная методика способствует удалению сужения в точке выхода нерва из спинного мозга. На последних стадиях заболевания помочь может только эндопротезирование.

Читайте также:  Переломы костей переднего отдела стопы

Болезненные нарушения подвижности лопатки (лопаточная дискинезия, «плечо метателя»)

  • Нарушения в подвижности лопатки
  • Изменения положения лопатки
  • Хронические боли плечевого сустава
  • Недостаток силt

Боль плечевого сустава иногда объясняется нарушениями подвижности лопатки, а именно лопаточной дискинезией. Неитенсивность движений лопатки имеет множество причин. Так, данная болезнь может появиться вследствие импиджмент-синдрома, травм вращательной манжеты либо из-за нестабильности плечевого сустава. Кроме того, существуют и общие факторы, приводящие к лопаточной дискинезии: Если туловище пациента сильно наклонено вперед, лопатка тянется кверху. Сокращение грудинной мускулатуры (дельтовидная мышца) способствует хронизации данного факта. По этой причине дифференциальная диагностика лопаточной дискинезии является непростой процедурой. Важно знать, что лопатка играет решающую роль при передаче энергии между рукой и туловищем.

Как проводится лечение лопаточной дискинезии?

При первом подозрении на лопаточную дискинезию необходимо провести дифференциальное обследование боли плечевого сустава. В таком случае необходимо обследовать все: Мышцы, сухожилия, невралгию, костные структуры, а также взаимодействие мышц туловища, плечевого сустава и шеи. В большинстве случаев проводится физиотерапевтическое лечение либо биологическое регуляционное лечение на основе клеточных технологий.

Записаться на прием

Лечение ушибов

Большинство ушибов носит легкий характер. Выздоровление наступает без применения специфической терапии.

При лечении травм основным условием является обеспечение состояния покоя для поврежденной области. Охлаждающий компресс, наложенный на место ушиба, уменьшает отечность. Для этих же целей рекомендуется перевязывать поврежденную конечность. Давящая повязка накладывается в направление центра от периферии.

Воздействие теплом на место ушиба показано на этапе рассасывания отека. Возможно проведение курса физиопроцедур.

Лечение ушибов

Если гематома не уменьшается в течение нескольких дней, назначается пунктирование, которое производится с помощью толстой иглы.

Для лечения ушиба в области позвоночника некоторым пациентам назначается постельный режим. Пострадавшим, у которых травма локализуется на нижней конечности, рекомендуют использовать в период реабилитации трость для ходьбы.

Лекарственные средства

Лечение ушибов проводится средствами для наружного применения, обладающими противовоспалительным и болеутоляющим действием. Также наносят мази и крема, ускоряющие рассасывание гематом:

Лечение ушибов
  • экстракт бадяги способен остановить образование синяка. Крема и мази, в составе которых есть это вещество (Бадяга форте, Express синяк), рекомендуют наносить на ушибленное место в течение первых часов после травмы;
  • схожим эффектом обладают препараты с гирудином – экстрактом пиявки (Синяк-off);
  • гомеопатические средства на основе экстракта черноплодной рябины (Арника ДН, Витатека) борются с воспалением, обезболивают, оказывают местнораздражающее действие;
  • антитромботическая активность средств на основе гепарина (Троксевазин, Гепариновая мазь) благоприятно влияет на заживление ушибов.

ВАЖНО! Крема и мази с разогревающим эффектом допустимо использовать для лечения только по истечении суток после получения травмы.

Народные средства лечения

Рецепты народной медицины предлагают ряд средств для лечения симптомов ушиба. Особое место среди них занимают различные настойки трав на водке. Обычно такие средства применяются в виде компрессов:

Лечение ушибов
  • В бутылку водки добавить две столовых ложки измельченной смеси трав душицы и мать-и-мачехи. Настойка готовится 72 часа. Для компрессов используется процеженная жидкость.
  • Стакан травы аира лекарственного заливается бутылкой водки. Настой готов к использованию через три дня.
  • Соединить два стакана водки и стакан шишек хмеля. Настаивать средство 48 часов.

Настойки на водки уменьшают болевые ощущения, снимают отечность и обладают противовоспалительным эффектом. Курс лечения водочными компрессами составляет не менее двух недель.

ВАЖНО! Для приготовления лечебных средств нельзя использовать неразбавленный спирт, так как в чистом виде он способен вызывать ожоги на коже.

Лечебные мази от ушибов можно заменить простым средством: бадягу в порошке смешать с водой в пропорции 2 к 1. Полученная тестообразная субстанция накладывается на место ушиба и фиксируется повязкой. Лечебный эффект проявляется по мере высыхания аппликации.

Эффективное обезболивающее средство можно приготовить и из репчатого лука. Для этого 1 кг сырья измельчить до кашеобразного состояния, добавить столовую ложку соли (предпочтительно — морской). Полученное средство накладывают на поврежденную область. Процедуру можно повторять до полного выздоровления.

Лечение ушибов

Ушиб – распространенная травма, чаще всего имеющая легкий характер. Оказание первой помощи при ушибах мягких тканей и лечение обычно не вызывают сложности. Прогноз выздоровления в подавляющем большинстве случаев благоприятный.

  • Капли для суставов
  • Крем «Акулий жир»
  • Здоровье суставов
  • Тибетский чай
  • Биокрем для суставов
  • Спина без боли

Реабилитация

После серьезных травм позвоночника проводится реабилитационное лечение, которое помогает улучшить функциональные возможности, работоспособность, восстановиться после операции, вернуться к полноценной, активной жизни. Применяют различные медикаментозные препараты, физиопроцедуры, лечебную гимнастику, массаж и мягкие мануальные техники, механотерапию, кинезитерапию, эрготерапию.

В клинике Медицина 24/7 применяются различные современные реабилитационные методики, пациенты проходят курс восстановительного лечения под руководством опытных врачей и инструкторов.

Реабилитация

В древности позвоночный столб не случайно часто называли «столбом жизни». Ведь внутри него проходит спинной мозг, благодаря которому человек может двигаться, наслаждаться активной жизнью. Чтобы не лишиться этой возможности и свести к минимуму риск последствий после травмы, нужно немедленно начать лечение в условиях специализированной клиники. Нейрохирурги в клинике Медицина 24/7 обладают большим опытом в лечении повреждений позвоночного столба и борьбе с их последствиями. Мы готовы помочь в любой день и в любое время суток, звоните.

Материал подготовлен врачом-онкологом, травматологом-ортопедом клиники «Медицина 24/7» Аховым Андемиром Олеговичем.