Метатарзалгия стопы – как избавиться от заболевания навсегда?

Физиотерапевтические методы лечения метатарзалгии Методы лечения метатарзалгии Осмотр ноги при метатарзалгии, проявление отечности Заболевания, провоцирующие метатарзалгию Метатарзалгия стопы – внешние характеристики

Особенности патологии

Многие считают метатарзалгию заболеванием, однако это не совсем так. Это, скорее, симптом, который свидетельствует о том, что в плюсневом отделе присутствует определенная патология. Боль может быть разная, но она практически всегда локализуется между большим, вторым, третьим и четвертым пальцами.

Основной провоцирующий фактор – это сдавливание нерва, даже нервов, которые расположены в подошвенной части стопы. Кроме того, метатарзалгия может возникнуть и на фоне других причин, среди которых следует отметить:

Особенности патологии
  • вальгусная деформация стопы;
  • переломы плюсневых костей;
  • постоянная мышечная усталость;
  • травмы, возникшие на фоне занятий спортом;
  • последствия неправильно проведенного хирургического вмешательства в данной области;
  • опухоль;
  • нарушение кровообращения нижних конечностей;
  • проблемы с подвижностью стопы;
  • анатомические особенности строения стопы;
  • асептический некроз;
  • избыточный вес;
  • заболевания нервной системы;
  • воспалительные процессы в данной зоне.

Болевой синдром может быть первичным или вторичный. В первом случае нужно говорить о причинах, которые непосредственным образом привели к появлению метатарзалгии, во втором – о каких-то заболеваниях, спровоцировавших развитие болезненных ощущений.

Ущемление запирательного нерва в запирательном канале

Беспокоят боли в паховой области и на внутренней поверхности бедра, усиливающиеся при движениях в тазобедренном суставе, при натуживании. Боль исчезает в покое. Нарушения чувствительности распространяются по внутренней поверхности бедра. Причинами формирования могут быть: грыжи запирательного отверстия, воспалительные процессы в области лонного сочленения, переломы костей таза. Синдром может возникать после операций на мочеполовых органах, в период родов.

Метатарзалгия

Боль в своде стопы может быть вызвана многими причинами. Это артриты, нарушение кровоснабжения, сдавление нервов между пальцами, деформации плюсневых костей и другое. Однако, чаще всего эти боли вызваны повреждением нервов либо возрастными изменениями со стороны стопы, которые называются метатарзалгией

Клиническая картина

Боли, вызванные повреждением нервов стопы: нервы, которые иннервируют подошву стопы и пальцы, проходят между костями пальцев. Причиной боли свода стопы могут быть доброкачественное разрастание ткани нервов – неврома, которая окружает нерв.

Обычно неврома встречается в области оснований третьего или четвертого пальца стопы (неврома Мортона), хотя может быть и в области других пальцев. Обычно невромы встречаются на одной стопе и чаще наблюдаются у женщин.

Читайте также:  Врожденный сколиоз: атлас фотографий

Обычно на ранних стадиях неврома проявляется умеренной болью в области третьего – четвертого пальцев стопы, и иногда сопровождается чувством жжения или покалывания. Эти симптомы усиливаются во время ношения определенной обуви, особенно с узким носком.

Диагностика

Диагностика данной патологии основана на проявлениях и инструментальных методах. Уточнить диагноз позволяет рентгенография, магнитно-резонансная томография или ультразвуковое исследование

ЭТО ИНТЕРЕСНО

Поскольку наиболее распространенной причиной метатарзалгии является нарушение равновесия между плюсневыми костями стопы, следует признать факторами риска также некоторые виды спорта, в которых на свод стопы оказывается чрезмерная ударная нагрузка, как например, при беге трусцой.

К возникновению болевого синдрома ведет перегрузка костного вещества второй, третьей и четвертой плюсневых костей, головки которых как бы опускаются и принимают  на себя часть несвойственной им нагрузки при распластывании стопы.

В норме же при ходьбе нагрузка должна распределяться между тремя точками стопы – пяточным бугром, головкой первой плюсневой кости, головкой пятой плюсневой кости. Поэтому причиной синдрома может служить неправильно подобранная обувь, в которой основное давление приходится на кости стопы,  туфли с узким носком, который стесняет пальцы ног.

Основным симптомом, ведущим к подозрению на метатарзалгию, является боль в области свода стопы, наиболее выраженная при ходьбе или занятиях спортом. Иногда стопы могут болеть сильнее утром после подъема, чем в конце дня. Возможны боли в пятках и припухлость лодыжки, т.к.  лодыжке приходится больше работать, компенсируя утрату упругости стопы.

Дополнительная нагрузка на лодыжку может повлечь воспаление ахиллова сухожилия, которое после тридцатилетнего возраста уже слишком жесткое. Вальгусная деформация плюснефалангового сустава ведет к болям в шишке и даже ее воспалению. Бывает, что именно в этот момент ее замечают впервые, т.к.

она изменяется в размерах, хотя ранее могли и не знать о ее существовании. Это происходит потому, что стопа слишком сильно поворачивается внутрь и вес тела переносится в сторону большого пальца в попытке разгрузить болезненные своды стопы. Сустав большого пальца становится более чувствительным к давлению.

Ортопедические изделия обычно имеют плюсневую выкладку, помещенную под подушечкой ноги, она смягчает давление и перераспределяет нагрузку с болезненной зоны на менее нагруженные участки. Часто рекомендуются также плюсневые манжеты с выкладкой. Если применение этих изделий  комбинировать с соответствующей обувью, то лечение может быть успешным.

Читайте также:  Причины и профилактика остеопороза у пожилых людей

Узбекский принт в ведущих Домах моды

Красоту национальных узбекских тканей оценили также и кутюрье с мировыми именами. В 2005-м году мотивы иката появляются в коллекции знаменитого модельера Oscar de la Renta. Восточный мотив платьев поразил, как и голливудских звезд, так и просто ценителей моды. Вариации иката позволили творить талантливым дизайнерам самые необычные стилистические решения в цветовой гамме, крое, фасонах.

Узбекский принт в ведущих Домах моды

Узбекский принт в ведущих Домах моды

Эстафету de la Renta поддержали такие модельеры, как Николя Гескьер, являющимся сегодня креативным директором Louis Vuitton, бельгийский дизайнер Dries Van Noten, сумасшедший гений John Galliano для дома Christian Dior. Даже бренды масс-маркета, как H&M, Forever 21, Zara, Michael Kors предложили своё видение в молодежной линии с использованием узбекского принта.

Узбекский принт в ведущих Домах моды

 «Модный совет в новогоднюю ночь». В преддверии Нового года каждая женщина задумывается о наряде для новогодней вечеринки. TheMag решил облегчить задачу своим читательницам и попросил основательницу бренда «ZUKHRA» дать парочку модных советов.

Узбекский принт в ведущих Домах моды

 «Новогодний маникюр». Идеальный женский образ складывается из множества деталей: красивое платье, стильная прическа, подходящий макияж. Важную роль играет и маникюр. В новогоднюю ночь он должен быть необычным.

Последствия и лечение метатарзалгии стопы

Это не какая-нибудь новоявленная болезнь, более того, метатарзалгия – это симптом разнообразных и многочисленных заболеваний стопы. Таким образом, когда врач говорит, что у вас метатарзалгия стопы, он констатирует, что стопа у вас болит.

Это, в принципе, вы знали и без него. Но от незнакомого «умного» слова у вас сжимается сердце в предчувствии неприятностей, а авторитет врача возрастает в разы.

Хотя ему еще предстоит провести ряд диагностических мероприятий, чтобы определить, отчего возникла эта самая боль – метатарзалгия.

Причины возникновения метатарзалгии

Боль в стопе может быть вызвана многими факторами. Условно все причины, вызывающие боль в стопе делятся на две категории:

  1. Механические повреждения лучевых костей стопы, а также других костей и суставов.
  2. Причины нейрогенного характера, связанные с воспалением нервных окончаний.

А теперь более подробно остановимся на каждой из этих категорий. Начнем с механических повреждений. Как и от чего они возникают:

  1. Ношение обуви на высоких каблуках рано или поздно обязательно приведет к метатарзалгии стопы. Смещение центра тяжести и неправильное перераспределение нагрузки на стопу приводит к деформации плюсневых костей и, как следствие, к боли и дискомфорту.
  2. Занятие спортом, когда нагрузки на стопу чрезмерны, обязательно отзовутся болью в стопе. По окончании спортивной карьеры, а часто и в самом ее разгаре метатарзалгия ставит точку на успешной спортивной деятельности.
  3. Набор лишнего веса тоже нередко приводит к физической деформации стопы, а значит, и боли.
  4. Вальгусная деформация стопы, это когда косточка большого пальца увеличивается в размерах.
  5. Неудачные операции на стопе тоже могут привести к метатарзалгии.
Читайте также:  Причины развития и симптомы унковертебрального артроза позвоночника

Теперь самое время поговорить о нейрогенных причинах боли в стопе, явление тоже довольно распространенное и тяжелоустранимое:

  • Лидирует здесь неврома Мортона. Это разрастание нерва, проходящего по подошве стопы. Чаще всего поражается область между 3-м и 4-м пальцем стопы. Чаще болеют женщины, что и не удивительно – узкая неудобная обувь на высоких каблуках провоцирует это разрастание. Начинается все с онемения и жжения в области 3-го и 4-го пальца. Но постепенно перерастает в сильную боль.
  • Наличие опухоли, которая сдавливает нервные окончания и вызывает боль, тоже нередко случающаяся причина метатарзалгии.
  • Артриты, артрозы, тендовагиниты – провокаторы боли в стопе, по частоте заболевания не уступающие невроме Мортона.
  • Облитерирующий атеросклероз сосудов и варикозное расширение вен, тоже причина боли в стопе.
Последствия и лечение метатарзалгии стопы

Метатарзалгия стопы: диагностика, последствия и лечение

Боль в стопе свидетельствует о том, что в стопе начался патологический процесс.

Диагностика предполагает:

  • сбор анамнеза;
  • тщательный осмотр стопы и голеностопа на предмет выявления плоскостопия или патологии суставов;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • электромиография, для выявления проблем с нервными окончаниями.

Понятно, что диагностика проводится поэтапно, а не все сразу. Какое обследование необходимо, решает врач.

После установления диагноза врач выбирает стратегию лечения выявленного заболевания. Что общего в лечении метатарзалгии различной этиологии:

  1. Использование НПВС. Это нестероидные противовоспалительные средства, желательно нового поколения, с наименьшими побочными эффектами. Это Нимесил, Нимид, Кеторолак, Диклофен. Эти средства и боль уменьшат, и воспаление снимут.
  2. В комплексе с приемом НПВС применяются мази и растирки, в состав которых входят те же НПВС, оказывающие местное обезболивающее действие. Это Диклак, Фастум гель, Вольтарен и другие.
  3. Нередко наряду с НПВС назначаются гормональные инъекции – Дексаметазон и Гидрокортизол. Эти препараты очень эффективно борются с воспалением.
  4. Важную роль в терапии играет правильный подбор удобной обуви с использованием индивидуальных ортопедических стелек. Супинаторы таких стелек в переднем отделе стопы, поддерживают стопу в правильном положении при ходьбе и значительно облегчают боль.
  5. Врач, скорее всего, назначит лечебный массаж стоп, специальный комплекс ЛФК и другие физиотерапевтические процедуры, которые, на его взгляд, будут целесообразны.