Синтопия поджелудочной железы и скелетотопия: что это значит?

Поджелудочная железа — пищеварительный орган смешанной секреции, который производит гормоны и вырабатывает ферменты, выполняя внешне секреторную или экзокринную функцию. Топография и анатомия поджелудочной железы требуют отдельного изучения. Рассмотрим строение, функции и топографию поджелудочной железы.

Симптомы и признаки

Доброкачественные опухоли поджелудочной железы не проявляют себя до тех пор, пока не достигают больших размеров. Диагноз зачастую устанавливается случайно, во время планового УЗИ органов брюшной полости.

Исключением является инсулома: даже при небольших ее размерах она вызывает нарушения в секреции инсулина, и у больных значительно снижается уровень сахара в крови, что сопровождается:

  • повышенным аппетитом и стремительным набором веса;
  • слабостью;
  • беспричинным чувством страха;
  • повышенным потоотделением;
  • учащенным сердцебиением;
  • эпизодами головокружения, двоения в глазах, иногда – потерей сознания.

В процессе роста опухоли и в результате воздействия на прилежащие структуры могут наблюдаться следующие симптомы:

  • Боли с локализацией в правом или левом подреберье, эпигастрии (область под грудиной), возле пупка. Часто имеют опоясывающий характер, могут отдавать в спину. Возникают вне зависимости от приема пищи.
  • Желтуха. Опухоль нарушает проходимость желчных путей, нарушается отток желчи, что сопровождается пожелтением кожных покровов и склер глаз, кожным зудом, обесцвечиванием кала, моча приобретает цвет «крепко заваренного чая».
  • Кишечная непроходимость. В результате воздействия на двенадцатиперстную кишку развивается ее непроходимость. Состояние может сопровождаться тошнотой, рвотой, ощущением тяжести после приема пищи.

Диагностика

Диагностика рака поджелудочной железы основывается на данных анамнеза, лабораторных и инструментальных методов исследования. К инструментальным методам исследования относятся: УЗИ (ультразвуковое исследование), КТ (компьютерная томография), ЭРПХГ (эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография), чрескожная чреспеченочная холангиография и (или) холангиостомия. Последним этапом в обследовании больного производят биопсию выявленного опухолевого образования поджелудочной железы, для исследования взятого материала под микроскопом и выявления злокачественных клеток.

Скелетотопия

Уровень сахара

Поджелудочная железа располагается в верхней части брюшины и пересекает позвоночник человека на уровне поясничного отдела, а точнее напротив 2 хвост находится в левой части туловища и слегка загибается вверх, так что достигает 1 поясничного позвонка. Головка лежит с правой стороны туловища и располагается на одном уровне с телом напротив 2 позвонка.

В детском возрасте поджелудочная железа находится чуть выше, чем во взрослом, поэтому у детей данный орган располагается на уровне 10-11 позвонков грудного отдела позвоночника. Это важно учитывать при диагностике заболеваний поджелудочной железы у маленьких пациентов.

Скелетотопия поджелудочной железы имеет огромное значение при постановке диагноза. Ее можно определить с помощью ультразвукового исследования, рентгена и панкреатограммы, которая является наиболее современным методом обследования больного органа.

Поджелудочная железа: топография и строение.

Топография поджелудочной железы имеет много нюансов. Орган имеет тесную связь с сальниковой сумкой. Стоит отметить, что размеры и форма малого сальника напрямую зависят от анатомических особенностей организма индивидуума.

Топографически тело поджелудочной размещено на уровне первого-второго или второго-третьего позвонка поясницы. Головка этого органа расположена на уровне двенадцатого грудного и четвертого позвонка поясницы. Хвост размещается немного выше, начинаясь от 11-го грудного и заканчиваясь вторым поясничным позвонком.

Размеры железы могут изменяться, в зависимости от причины заболевания. При воспалительном процессе, который сопровождается отеками, орган увеличивается в размерах. Атрофия паренхимы органа ведет к уменьшению железы. Эти изменения хорошо видны на УЗИ.

Поджелудочная железа: топография и строение.

К поджелудочной с внешней стороны прилегают воротная, почечная и полая вены. Спереди к железе прикасается привратник желудка.

 Сверху над органом проходит селезеночная артерия, а снизу — двенадцатиперстно-тощекишечный изгиб, спереди расположен желудок, который отделен сальниковой сумкой.

Хвост поджелудочной соприкасается сразу с несколькими органами брюшной полости:

  1. Желудок.
  2. Селезенка.
  3. Почка.

Топография печени и поджелудочной железы немного схожи между собой.

Поджелудочная железа: топография и строение.

Головка и тело органа покрыты брюшиной только спереди. Хвост органа находится между селезеночно-почечной связкой и лежит интраперитонеально.

Обследование прямой кишки и заднего прохода

Боль и зуд в заднем проходе, неприятные ощущения при опорожнении кишечника могут говорить в возможном заболевании. Мы предложим Вам комплексное обследование и точную диагностику причины неприятных ощущений и целенаправленное лечение. Основные исследования прямой кишки и заднего прохода: анализ на фекальный кальпротектин, анализ кала на скрытую кровь, ПЦР на усаловно-патогенную флору, ПЦР на патогенную флору, ректороманоскопия, консультация врача гатроэнтеролога.

Читайте также:  Ожог роговицы глаза: лечение и первая помощь

Прямая кишка и задний проход – это часть толстого кишечника, которой заканчивается желудочно-кишечный тракт. Эта область имеет свои особенности строения и кровообращения. Прямая кишка подвержена тем же заболеваниям, что и толстый кишечник, однако в силу своих особенностей в некоторых случаях имеет свои собственные. В большинстве случаев заболевания прямой кишки и заднего прохода проявляются болью в заднем проходе (анусе) при дефекации, зудом в заднем проходе и т.д.

Исследование прямой кишки и заднего прохода проходит в три этапа:

  • Осмотр гастроэнтерологом позволит определить точный круг диагностического поиска и избежать ненужных обследований;
  • Лабораторное исследование прямой кишки и заднего прохода;
  • Инструментальное исследование прямой кишки и заднего прохода.

Лабораторное исследование прямой кишки и заднего прохода

  • Общий анализ кала;
  • Общий анализ крови;
  • Специфические анализы, например исследование фекального кальпротектина. Это исследование позволит выяснить, что привело к возникновению симптомов (боли и зуду в заднем проходе (анусе)). Органические заболевание толстого кишечника и заднего прохода чаще всего проявляются болью в анусе (заднем проходе), а функциональные нарушения, связанные с хроническим стрессом, неврозом или индивидуальными особенностями нервной системы – зудом в заднем проходе.
  • Иммунологическое обследование со 100% вероятностью помогает определить возбудителя (микроорганизм, паразит и т.д.), вызвавшего заболевание.

Инструментальное исследование прямой кишки и заднего прохода

  • Рентгеновское или ультразвуковое исследование прямой кишки с контрастом способствует поиску анатомических нарушений в прямой кишке, приведшей к боли в анусе или по ходу прямой кишки: сужений, уплотнений и т.д.
  • Ректороманоскопия, колоноскопия.
  • Биопсия – это исследование клеток пораженного участка кишечника для определения характера заболевания.

Возможные симптомы заболеваний прямой кишки и заднего прохода:

  • Болезненные позывы к опорожнению кишечника, не завершающиеся дефекацией;
  • Кровь в стуле (кале);
  • Боль в заднем проходе (анусе);
  • Зуд в заднем проходе.
Читайте также:  Бандаж фиксирующий плечевой сустав (повязка Дезо) Т-8101 (ТРИВЕС)

Возможные причины боли и зуда в заднем проходе:

  • Невроз;
  • Геморрой;
  • Анальные трещины;
  • Инфекционные заболевания: заболевания, передающиеся половым путём, паразитарные заболевания, вирусная инфекция;
  • Заболевания кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, псевдомембранозный колит и др.);
  • Синдром раздраженного кишечника;
  • Нарушения обмена веществ: сахарный диабет и др;
  • Онкологические заболевания.